Почему происходит задержка месячных при приеме противозачаточных таблеток? На этот вопрос ответит опытный врач-гинеколог. Длительность менструального цикла у каждой женщины зависит от особенностей ее организма, генетического предрасположения и образа жизни. В среднем период от одной менструации до другой длится 28 дней. Но бывает более короткий и более длинный цикл. Если женщина решила предохраняться от нежелательной беременности с помощью противозачаточных таблеток, то необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы учитывая каждый день менструального цикла, врач правильно рассчитал день начала овуляции.

Причины явления

Если месячные наступают нерегулярно или наблюдается их отсутствие, то врач запретит предохраняться этим методом контрацепции, так как "уловить" момент овуляции будет очень сложно, практически невозможно. Для использования таблеток менструальный цикл женщины должен быть стабильным во избежание нежелательной беременности.

Чтобы лучше представить, что происходит в организме женщины после принятия противозачаточных таблеток, сначала нужно узнать, как происходит весь этот процесс без вмешательств извне. Первым днем менструального цикла считают день, когда начались месячные, то есть день, когда произошло отслоение внутреннего слоя матки, что и вызвало кровотечение.

С этого дня ведется весь остальной отсчет. Он длится от 5 до 7 дней. После прекращения кровотечения в яичнике начинается созревание нового фолликула - оболочки (шара), в котором будет созревать яйцеклетка. На 14 день цикла происходит овуляция. Фолликул разрывается, а созревшая яйцеклетка высвобождается наружу и начинает продвигаться к маточным трубам, где ей предстоит встретиться со сперматозоидом. Весь этот процесс длится минут 15. Вышедшая яйцеклетка сохраняет жизнеспособность от 12 до 24 часов, и если оплодотворение не произойдет, то она просто растворяется, и беременность не наступает.

Организм, получив данный "сигнал", приостанавливает вырабатывать гормоны, необходимые для подготовки дальнейшего вынашивания плода, и начинается отторжение слоя матки, что заканчивается кровотечением т.е. менструацией.Так происходит каждый месяц.

Механизм действия контрацептивов

Эти таблетки содержат синтетические гормоны, подобные тем, которые вырабатывает женский организм. И когда организм "видит", что недостатка этих гормонов нет, он просто перестает их вырабатывать. В результате яичник женщины перестает функционировать, и яйцеклетка не вырабатывается, а без нее беременность произойти не может.

На определенном этапе женщина перестает пить таблетки, что дает организму после их отмены возможность самому "поработать", т.е. выработать гормон, который способствует отторжению слоя матки, что вызовет месячные у женщины.

Почему может произойти задержка месячных при приеме противозачаточных таблеток?
Первое, о чем нужно подумать, - это наступившая беременность. Если имело место половое сношение, то есть вероятность того, что женщина могла забеременеть. Это может произойти из-за несоблюдения правильности приема таблеток:

• если по забывчивости лекарство не было принято;
• нарушение интервала времени приема;
• параллельный прием антибиотиков, что ослабляет действие противозачаточного средства;
• употребление алкоголя также снижает действие таблеток.

Если есть подобное сомнение, следует немедленно прекратить прием таблеток, пока не выяснится причина отсутствия менструации.
У некоторых женщин в период предохранения таблеткам, месячные идут очень скудные и быстро заканчиваются. Это считается нормой. Весь объем выделенной крови может составлять около 60 мг. В этом есть и свой положительный момент, повышается уровень железа и гемоглобина в крови.

Мы уже говорили о том, что в противозачаточных таблетках содержатся гормоны. И никто не может исключить тот факт, что их прием не отразится на работе других органов. Речь идет о щитовидной железе, надпочечниках, поджелудочной железе, желудочно-кишечном тракте, печени, мочевыделительной системе. Любое нарушение со стороны одного из вышеперечисленных органов может привести к лишнему весу, опухолям, тромбам с прекращением месячных.

Функция яичников связана с щитовидной железой, поэтому при подавлении естественной работы яичников может нарушится работа щитовидной железы.

Надпочечники тоже вырабатывают гормоны, и когда в организм поступает дополнительная партия того же "материала", их функция будет подавлена.

Гормоны влияют на работу поджелудочной железы, нарушение которой может привести к сахарному диабету или панкреатиту.

Со стороны желудка может произойти обострение гастрита, что приведет к дисбактериозу кишечника.

Печень работает под нагрузкой, чтобы вывести вредные вещества из крови.
А если печень выйдет из строя, то нарушится работа сосудов, что может привести к заболеваниям сердца и тромбам.

Дополнительная профилактика

Задержку месячных может вызвать также сильный стресс, изменения в рационе питания, например диета, перемена климата, физические нагрузки, переутомление.

Причиной задержки месячных могут быть инфекции со стороны мочевыделительной системы, например цистит или болезнь почек.

Задержка менструации во время приема противозачаточных может быть началом гинекологического заболевания, поэтому если задержка более 7 дней и тест отрицательный, то нужно показаться гинекологу, чтобы выяснить причину отсутствия месячных. Признаками гинекологических заболеваний могут быть тянущие боли в нижней части живота, общая слабость, рези в пояснице и другие симптомы.

Ведь прием противозачаточных средств не исключает попадания инфекции в половые органы, а скорей всего наоборот - половая жизнь происходит без презерватива, а это значит, что риск заражения половой инфекцией повышен. Может появиться воспалительный процесс и ряд других болезней.

Задержка месячных может произойти и после гинекологических процедур, например после выскабливания матки или после операции.

Надо отметить, что не только традиционные лекарства могут иметь побочные явления, но и народные средства. Лимон или аскорбиновая кислота, к примеру, могут задержать месячные.

Если по каким-то причинам есть надобность принятия какого-либо лекарственного препарата, следует внимательно изучить инструкцию или проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, не ослабит ли такой препарат действие противозачаточных таблеток и не вызовет ли задержки месячных в дальнейшем.

Если женщина, пройдя 21-дневный курс противозачаточных, не сделает перерыв между приемами (если того требует инструкция), то таким образом она "оттянет" момент наступления месячных, и они не наступят.

Иногда женщины пользуются данным "приемом", когда по каким-то причинам не желают, чтобы менструация началась, но этим маневром нельзя часто пользоваться, так как это приведет к различным заболеваниям, ведь таким образом полностью нарушаются "законы природы".

Надо помнить, что предохранение оральными гормональными противозачаточными средствами способно нарушить регулярность менструального цикла, а в дальнейшем, при бесконечном их употреблении, привести к полному исчезновению месячных.

Восприимчивость у всех разная, и поэтому никто не сможет заранее предугадать, как отреагирует женский организм на эти таблетки. Может на одной женщине не сказаться никак, а другой доставить массу проблем.

У одной может быть задержка месячных, а у другой произойти полное прекращение. Врачи считают оба случая в пределах нормы, если нет других проблем со здоровьем.

Любая женщина воспринимает задержку месячных с задержкой дыхания. Вот только для одних – это надежда на , а для других – это дни, наполнены страхом нежелательного зачатия.

А если же менструаций нет на фоне приема противозачаточных таблеток – возникает закономерный вопрос: в чем причина задержки, когда беременность, казалось-бы, исключена? Давайте рассмотрим этот вопрос подробнее и разберем оральный контрацептив со всех сторон.

Чтобы понять, как действуют противозачаточные средства, нужно знать функционирование женского организма в течение одного менструального цикла.

На протяжении всего периода, в организме женщина происходит смена гормонов. В первой половине цикла «царствует» , а во второй на его место приходит прогестерон.

Под их воздействием происходит различные важные события:

• Созревание доминантной фолликулы;
• Выход готовой к оплодотворению яйцеклетки;
• На фоне зачатия яйцеклетки сперматозоидом гормон занимается подготовкой стенки матки к имплантации плодного яйца;
• «Страхует» жизнь эмбриона (предохраняет от срыва);
• При другом сценарии жизни яйцеклетки, когда встреча не состоялась – она погибает, а контролирующий гормон налаживает женский организм к процессу месячных.

Противозачаточные препараты созданы из синтетических гормонов. Женщина, принимая их внутрь, «наполняет» организм определенным гормоном. Организм в данном случае перестает природно производить принятые гормоны и яичники женщины теряют способность функционировать. Из чего следует, и нет зачатия.

Кроме этого, оральный контрацептив обладает антиимплантационным действием посредством воздействия на слизистую оболочку стенок матки.

А на самом деле причин задержки может быть множество:

• Самый частый источник – это несоблюдение женщиной правила приема препаратов;
• Затем следует причина – отравление, когда таблетка была выпита, а в последствии рвоты либо поноса она вышла из организма;
• Алкоголь способен снизить воздействие противозачаточных средств на женский организм, как результат – нет полной защиты от беременности;
• После также понижает действие оральных контрацептивов;
• Не исключено, что купленный препарат был подделкой и его «прямые обязанности» не входило защита от зачатия.

Кроме всех перечисленных причин, хочется выделить некоторую особенность противозачаточного средства. Имеется ввиду, сколько месяцев подряд можно употреблять таблетки предохранения от беременности. На данный вопрос нет точного ответа. Существует разные мнения:

• По утверждениям гинекологов – прием контрацептивов можно продлить до 6 месяцев, а потом сделать перерыв на пару циклов, после чего возобновить прием.
• Производители таблеток вообще противники перерыва приема противозачаточных. По их мнению, стоит пить таблетки на протяжении всего времени пока женщина не решит забеременеть.
• Существует мнение и из народа. Опытные девушки считают, что нужно 3 месяца пить препарат, а месяц давать отдых организму.

Какое из утверждений верное – неизвестно. Но, по отзывам американских коллег-гинекологов, последний тип приема противозачаточных средств является самым приемлемым для женского организма.

Все дело в том, что за три месяца употребление противозачаточных таблеток ничего не станется с женским организмом, не будет задержек и сбоев в менструальном цикле. А месяца воздержания от употребления вполне достаточно для восстановления организма до здорового состояния.

Если говорить о дамах нашего региона – большинство предпочитают использовать рекомендации фармакологических производителей и пьют таблетки без перерывов. Конечно можно и так.

Использовать противозачаточные таким способом женщина сводит риск незапланированной беременности к минимуму. И параллельно увеличивает шанс нарушить работу месячных и заработать проблемы с зачатием в будущем. Нужно ли вам это, подумайте?

Существует немало других методов контрацепции. Можно проконсультироваться с гинекологом, что лучше подойдёт именно вам.

Причины задержки, не связанные с ОК

Стоит ли сразу «грешить» на оральные контрацептивы, когда месячных нет? нужно разобраться в ситуации и выяснить причины.

Месячных нет после приема противозачаточных средств может быть следствием совсем других источников и не только гинекологического характера.

Рассмотрим самые распространённые:

• Задержку менструальных кровотечений может вызвать сильный стресс, нервное перенапряжение, подобное;
• Сильное физическое переутомление;
• Строгая диета;
• Перемена климата;
• Заболевания мочеполовой системы;
• Проблема может таиться в области гинекологии, например, воспалительный процесс в женских половых органах;
• Прием оральной контрацепции не защищает от половой инфекции, а она может вызвать отсутствие критических дней;
• Параллельное употребление других лекарственных препаратов или лечение с помощью некоторых народных средств также могут повлечь за собой задержку месячных;
• Нельзя полностью исключать беременность, если – стоит сделать тест на беременность.

Да мало какие причины вызвали задержку менструаций, если такое случилось, не стоит думать и гадать, а нужно идти к врачу на осмотр. Это будет самое верное решение.

Прием оральных контрацептивов

Раз уже тема касается противозачаточных препаратов – стоит напомнить, что любой медикамент требует внимательного изучения инструкции и строгого соблюдения правил приема:

• Обычно пить таблетки нужно с первого дня кровянистых выделений по 21 день, а затем делать перерыв на месячные 7 дней.
• Важным условием приема контрацепции есть употребление его в одно и то же время ежедневно. Пропуск влечет за собой снижение эффективности противозачаточных таблеток на организм. Поэтому рекомендуется упростить себе задачу и положить блистер с капсулами на тумбочку при кровати или возле стаканчика с зубными щетками. Как гласит аннотация – принимать препарат лучше перед сном.
• Если так уж случилось и таблетка была забыта выпита – инструкция гласит, после продолжить прием по обычной схеме, но в этом периоде рекомендуется предохраняться дополнительной защитой.
• Кроме этого, когда пропущено несколько капсул подряд – не нужно употреблять все за один прием, стоит по одной пить. Забытые оставить не тронутыми. И, разумеется, заканчивать курс употребления оральных препаратов 21-м днем, а не позже.
• Если женщина обнаружит у себя любой тревожный симптом после приема капсулы – стоит это обсудить с гинекологом.
• При внезапной локализации боли в области груди, головных болях, при повышенном артериальном давлении на фоне употребления противозачаточных таблеток – нужно немедленно прекратить курс приема средства и срочно обратится к врачу.
• Запомните, всегда нужно обсудить с врачом прием других медикаментов одновременно с оральными контрацептивами.
• Рекомендуется отказаться от курения либо минимизировать количество выкуренных сигарет.
• Стоит помнить, может наступить в первый месяц менструального цикла после прекращения приема противозачаточных капсул.

Но во всем есть и положительная сторона: придерживаясь всех рекомендаций, женщина налаживает точную периодичность менструального цикла. Помимо этого, после таких капсул месячные носят более скудный характер и безболезненный, что для женщины является «пределом мечтаний».

Современный мир признает противозачаточные препараты, как одни из самых надежных способов от нежелательной беременности. Но, как у всех правил есть исключения, так и здесь – не забывайте читать инструкцию и соблюдайте правила приема.

Тогда и действие капсул будет максимально надежное.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Полина спрашивает:

На протяжении 3 лет принимала Микрогинон, каждые 4-5 месяцев делала перерыв, и каждый раз месячные не начинались пока я не выпивала упаковку Утрожестана(так советовала гинеколог на приеме, ничего страшно в отсутствии месячных она не находила), в сентябре окончательно решила прекратить прием Микрогинона, как обычно месячные не пришли пока не выпила Утрожестан, один раз и всё, теперь пятый месяц месячных нет, никаких других симптомов не чувствую. Как восстановить цикл,на сколько серьезны могут быть последствия и сколько времени должно пройти после восстановления цикла для зачатия?

Вам необходимо проконсультироваться с врачом гинекологом и пройти комплексное обследование: кровь на половые гормоны, а так же гормоны щитовидной железы, т.к. нарушение функции щитовидной железы, так же может приводить к нарушению менструального цикла, провести УЗИ диагностику органов малого таза. Только после получения всех результатов обследования врач специалист выставит точный диагноз и при необходимости назначит адекватное корректирующее лечение. Подробнее о причинах нарушения менструального цикла читайте в одноименной статье перейдя по ссылке: Менструальный цикл .

Ирина спрашивает:

Почему после приема три-регола идет 5 день а месячных нет?

Уточните пожалуйста, как долго Вы принимаете данный препарат, принимали ли Вы какие-либо препараты, которые могли бы снизить активность ОК (сорбенты, антибиотики, алкоголь). Были ли пропуски в применении контрацептивного препарата?

Ирина комментирует:

Пропила 1-ый месяц. Я сделала аборт 7 марта 2012 года и уже 9 марта 2012 года выпила 1-ю таблетку, пропила 21 день, последняя таблетка была 29 марта 2012 года. Антибиотики и сорбенты не принимала, на счёт алкоголя, пила пиво. Пропусков не было принимала по строгому времени. Сегодня 7 день, завтра снова надо начинать пить таблетки, а месячных нет. Сделала тест на беременность результат отрицательный. Подскажите как мне быть пить или не пить следующий месяц таблеток или ждать месячные? И из-за чего кроме беременности их может не быть?

В данной ситуации, возобновлять применение Три-регола можно будет только после осмотра гинеколога и точного исключения беременности.

Оля спрашивает:

Мне 22 года. После выкидыша (моя первая беременность) гинеколог сказал пить Микрогинон в течении 3 месяцев. После 1 пластины (21 таблетка) были месячные 3 дня, но очень скудные (помазалось чуть чуть). Хотя обычно до беременности у меня было 5 дней и обильные. Но вот после второй пластины нет никаких признаков месячных! Это нормально? Или пора бить тревогу?

На фоне приема данного препарата может меняться интенсивность кровотечения, к которой Вы привыкли раньше. После окончания полной упаковки менструация должна начаться через 7 дней перерыва. Не зависимо от того, в какой день она начнется, Вам ровно на 8-ой день нужно начать принимать таблетки из следующей упаковки. Микрогинон является эффективным противозачаточным средством, тем не менее, при отсутствии менструации следует исключить беременность. Для этого Вам нужно лично посетить гинеколога для осмотра. Врач может назначить Вам анализ крови на ХГЧ для исключения вероятности беременности. Подробнее об этом Вы можете узнать из раздела: ХГЧ

Даша спрашивает:

здравствуйте. подскажите, пожалуйста, почему нет месячных? принимаю линдинет 20, пропила второй месяц, ни разу не пропускала. 3 день после перерыва нет месячных, очень переживаю.

Если Вы принимали Линдинет 20 регулярно, то переживать не стоит. Менструация может начаться в течение 7 дней перерыва, поэтому еще есть время, не волнуйтесь заранее. Подробнее о действии препарата, его эффективности Вы можете узнать из информационного раздела нашего сайта: Линдинет

юлия спрашивает:

здравствуйте. подскажите пожалуйста. принимаю линдинет 20 уже пол года, пропила курс уже пятый день а критических нет. сделала тест он отрицательный. принимать дальше таблетки или подождать?

Елена спрашивает:

Я принимала таблетки Жанин в течении 1,5 лет. Врач ни чего не сказал про то, что нужно делать перерыв в приеме, поэтому я его не делала. Последний раз принимала их в августе. 1 сентября как обычно начался менструационный цикл. Больше после этого я таблетки не принимала, т.к. решила бросить. И до сих пор у меня нет месячных. Думала, что беременна, но тест показывает отрицательно. Что это может быть такое?

Satisha спрашивает:

у меня такая ситуация произошла: после секса без контрацептивов,парень в меня... это было 4 утра! в час дня мы с ним поехали в аптеку и взяли противозачаточные ригевидон, ведь 12 часов еще не прошло,я выпила таблетку,пропила весь курс (21шт) а месячные так и не начинаются! стоит ли переживать или это нормальное явление?

Ригевидон - препарат для долговременной контрацепции, он не используется в качестве средства экстренной контрацепции , т.е. непосредственно после незащищенного полового контакта. Вам необходимо пройти осмотр гинеколога и сделать УЗИ органов малого таза, для исключения беременности. Более подробно о препарате Ригевидон, показаниях к его применению и принципе действия, Вы можете прочитать в нашем разделе: Ригевидон .

Юлия спрашивает:

Здравствуйте.я принемаю противозачаточное средство Регевидо,1 год и 9 месяцев,перерывов не делала,врач не предупредила,за семь дней перерыва менструация не пошла,сегодня буду пить десятую таблетку из новой упаковки,менструации так и нет,тест на беременность отрицательный,что за причина может быть?

В данном случае, для определения причины нарушения менструального цикла, рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом и пройти обследование: сдать кровь на половые гормоны, пройти УЗИ органов малого таза, только после получения результатов обследования врач выставит точный диагноз и при необходимости назначит адекватное лечение. Необходимо исключить беременность, гормональные нарушения и воспалительные заболевания органов малого таза. Подробнее о влиянии данного контрацептивного препарата на репродуктивную систему женского организма, читайте перейдя по ссылке: Ригевидон .

Аллочка спрашивает:

Здравствуйте...интересует такой вопрос. Пью таб. ЖАНИН уже с февраля месяца этого года...но за все это время месячные были пару разу (и то трудно назвать это месячными). курс ни разу не пропускала и чувствую себя прекрасно..

Вероятно, что в организме есть гормональный сбой, так как на фоне приема гормональных противозачаточных препаратов менструация должна быть. Рекомендую Вам лично посетить Вашего гинеколога, так как в таких случаях, как правило, требуется замена противозачаточного средства. Подробнее узнать о правилах приема, показаниях, противопоказаниях и побочных действиях препарата Жанин Вы можете из тематического раздела нашего сайта, перейдя по ссылке: Жанин

кристина спрашивает:

Здравствуйте, скажите пожалуйста, пью таблетки Новинет прописал врач,после приема последней таблетки прошло 4 дня, месечных нет, беспакоюсь...В данный момент простыла болею, думаю может с простудо связано...??жду ответа, спасибо заранее...

В том случае, если вы правильно по инструкции принимали препарат и применяли дополнительные барьерные методы контрацепции в первые 10-14 дней приема контрацептивного препарата, то повода для беспокойства быть не должно, менструально - подобные выделения могут начаться в любой день семидневного перерыва.

Задержка менструального кровотечения, так же может быть связана с простудой. В том случае, если менстурально-подобное кровотечение не начнется, рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом.

Подробнее о данном контрацептивном препарате читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Новинет .

ирина спрашивает:

Пью диане 35 но у меня задержка месячных, делала 2 теста одна полоска. Но я принимала антибиотики, и пропустила таблетку на 2 недели но выпила ее до истечения 12 ч. пропустила таб на 3 недели. Что может быть???

Вероятнее всего задержка менструального цикла связана с нарушением приема контрацептивного препарата и совместного применения контрацептивного препарата и антибиотика. В том случае, если в семидневный перерыв менструальное кровотечение не начнется, необходимо будет проконсультироваться с врачом гинекологом, для исключения беременности и нарушения гормонального фона. Подробнее о контрацептивных препаратах и правилах применения, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Контрацептивы .

ирэн спрашивает:

У меня начались месячные мой гинеколог посоветовал принимать таблетки новинет для остановки месячных первый день 6 таб через каждый час, 2 день 5 таб и так далее до конца упаковки теперь у меня нет месячных, а какие -то слизистые выделения кровяные, посоветуйте как востановить месячные в короткие сроки надо ехать на операцию по сердцу?

В данном случае есть вероятность гормональных нарушений на фоне такого приема препарата Новинет. Данный метод приема препарата не практикуется согласно инвтрукии по применению, поэтому рекомендую Вам посетить другого врача. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Новинет

ира спрашивает:

здравствуйте! принимала жанин 1.5 года,сделала перерыв и забеременила,плод замер.выписали опять жанин на 6 мес.-пропила.месячных нет.врач говорит жди,скоро пойдут(при осмотре врача была кровь на перчатках) жду почти месяц.сколько еще ждать?

В данной ситуации восстановление менструального цикла может происходить в течение 1-2-х месяцев после окончания приема противозачаточных таблеток. Рекомендую Вам в течение 3-6 месяцев применять барьерные методы контрацепции, после чего планировать беременность. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы

Ирина спрашивает:

Здравствуйте, подскажите пож-та, после выкидыша назначили "логест" пропить 3 мес, выпила уже 2 пластинки, задержка 6й день, а боли как при менструации.. Как мне быть?, ждать или бежать к врачу???

В вашем случае, рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом, для проведения личного осмотра, определения причины задержки менструального цикла, исключения беременности и решения вопроса о необходимости продолжения приема контрацептивного препарата. Подробнее о данном контрацептивном препарате читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Логест .

вика спрашивает:

здравствуйте подскажите пью таблетки ландикет 20 приэтом заболела пила антибиотик муж поподал в меня сейчас нет месячных при этом тянит низ живота тест отрицательный что белать

В данном случае, при совместном применении контрацептивного препарата и антибиотика, эффективность Линдинета могла снизиться. Рекомендуется сдать кровь на ХГЧ, для исключения беременности, после получения результатов обследования, проконсультироваться с врачом гинекологом. Подробнее о ранней диагностике беременности, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Анализ на ХГЧ .

Алла спрашивает:

Здравствуйте,нет месячных уже 16 дней.Делала тест-отрицательный.2 месяца назад закончила пить гормональные ДИМИА.Первые 2 месяца после отмены месячные шли нормально, задержка была только 2-5 дней.Скажите пожалуйста в чем причина?

В данном случае необходимо исключить беременность, поэтому рекомендую Вам сделать анализ крови на ХГЧ, что позволяет диагностировать беременность на самых ранних сроках. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в разделе нашего сайта: Анализ на ХГЧ

светлана спрашивает:

принимаю таблетки ленгинет 20 уже пол года. реньше месячные начинались на 2-3 день после окончания приема. а сейчас 5 день а месячных нет. я волнуюсь. и что делать если они так и не наступят на 7 день? тест на беременность отрицательный

Если в течение месяца Вы принимали таблетки, не нарушая графика, то повода для беспокойства нет - в некоторых случаях возможно смещение времени кровотечения. Далее принимайте таблетки по схеме, независимо от того, когда начнется кровотечение. Подробнее по этому вопросу читайте информацию в разделе: Линдинет

Сандра спрашивает:

Здравствуйте. У меня прошли месячные с 06.07 по 12.07 затем я улетела заграницу 20.07 прилетела и снова начались дни и шли они по 26.07 но до конца не кончались мазали еще недели две пока я не пропила курс ДАЗОЛИКа. 16.08 снова пошли месячные(по идеи как и должны были идти) и шли до 22.08 через неделю 28.08 снова начались и гинеколог мне выписала Диане 35(и следственно они кончалась на третий день) и сдать анализа ТТГ, Т4 свободный, пролактин(я сдала их после того как пропила Диане 35, на след день 19.09). сейчас уже шестой день как я перестала пить Диане 35 и до сих пор месячные не настали...((((что мне делать? из-за чего так? врачи мне ничего толком не обьясняют! мне сегодня гинеколог назначила сдавать кучу гормонов анализов и сказала перестать пить Диане 35. Из-за чего такой сбой мог произойти? и какие последствия? я сама места не нахожу(((((

Сандра комментирует:

Хорошо. И вот такой еще вопрос. с такими нарушениями я могу забеременеть? и если да, то можно ли будет рожать?

Oksana спрашивает:

у меня были месячные,и прошло 16дней и они опять пошли(я принимаю противозачаточные таблетки,и задержки не какой нет,а наоборот еще чаще идут)что это значит?

Если Вы только недавно начали принимать гормональные контрацептивы, то не стоит беспокоиться - в первые месяцы приема возможно такое явление, так как происходит гормональная перестройка организма. Подробнее получить информацию об особенностях применения гормональных контрацептивов Вы можете из раздела: Гормональные контрацептивы

Ольга спрашивает:

Здравствуйте, я один месяц принимала Джес, мне их назначила врач, после приема были странные месячные, помазало несколько дней коричневым цветом и прекратилось. Таблетки больше не принимала. Щас вторые месячные после приема таблеток, начались с сильной болью спазмической. И очень обильные месячные! Это может быть от того что после приема таблеток в первые месячные не вышла вся кровь. А щас за два месяца выходит? И как часто нужно делать перерыв таблеток Джес?

Как правило, гормональные контрацептивы назначаются на продолжительный срок, не менее полугода. В первые месяцы их приема возможно изменение характера менструальных выделений, что связано с перестройкой организма на фоне гормонов. Эта реакция является нормальной и впоследствии гормональный фон нормализуется, менструальные кровотечения принимают обычный характер. Имеющиеся у Вас жалобы связаны с приемом контрацептива Джес, но в течение ближайшего времени они должны нормализоваться самостоятельно, ничего предпринимать не нужно. Таблетки Джес принимать без перерыва можно до 4-5 лет. Подробнее об этом препарате читайте в разделе: Джес

еленп спрашивает:

здравствуйте.я пью таблетки,дионе и андрокур,первый месяц.врач прописал.сейчас пятый день месячных нет.ничего не пропускала

Уточните, пожалуйста, в связи с чем Вы проходите данный курс лечения. Вероятнее всего, что отсутствие менструации является следствием гормональных нарушений. Получить более подробную информацию о возможных гормональных нарушениях Вы можете в тематическом разделе нашего сайта: Гормональные нарушения у мужчин и женщин

Александра спрашивает:

Здравствуйте!Очень хотим с мужем ребеночка,но не получается.В марте пошла к гинекологу, т.к. были перебои с месячными, на УЗИ сказали что у меня мультифолликулярность, Врач назначила сдать анализы на гормоны, после чего прописала Диане 35 пропить 3 месяца. После приема последней пачки месячные пришли в срок, и вот сейчас месячных уже нет очень давно, последние месячные были с 8 - 13.07. Что делать не знаю, врач говорит как начнутся месячные прийти к ней. Посоветуйте, как быть?

При гормональных нарушениях менструального цикла Вам необходимо пройти полное обследование, сдать анализ крови на половые гормоны, после чего лично проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом относительно дальнейшей тактики лечения. Вероятно, курс приема Диане 35 оказался в Вашем случае недостаточным, поэтому рекомендую Вам сдать анализ на гормоны, чтобы лечащий врач может оценить изменения в динамике и назначить Вам в зависимости от этого дальнейшее адекватное лечение. О причинах и лечении нарушений менструального цикла читайте в тематическом разделе нашего сайта: Дисменорея

Мария спрашивает:

Здравствуйте!Мне 23 года.были проблемы с регулярностью цикла и врач гинеколог посоветовала попить 3-4 месяца ок Artizia (gestoden0.75/etinilestradiol 0/20) чтоб нормализовать цикл.Недели 1.5 после начала приема таблеток совершенно понизилось либидо.Меня если честно это очень беспокоит,особенно тот факт что это придется терпеть еще месяца 3.Пришло время начинать 2 пачку и я хотела бы поинтересоваться можно ли принимать далее по половинке таблетки. может для урегулирования цикла будет хватать и половины дозы?знаю что контрацептивного эффекта не будет в этом случае,но его чудесно заменят презервативы.

Ирина спрашивает:

Здравствуйте! мне 22 года, врач прописала противозачаточные Mediana, я попила 14 дней и бросила, все 14 дней пока я их пила месячные никак не заканчивались..и после того как я прекратила их пить слабые кровяные выделения продолжались еще дней 10... теперь у меня сбился цикл уже 2 недели задержка, сделала тест-отрицательный..признаки пмс есть,грудь болит живот болит, прыщами обсыпало только вот месячные все никак не начнутся...как восстановить теперь их цикл???

К сожалению, в отдельных случаях в первые месяцы приема гормональных контрацептивов такая ситуация возможна. Рекомендую Вам дождаться очередной менструации, ничего не предпринимать, но применять барьерные методы контрацепции, после чего обратиться к лечащему врачу гинекологу для подбора другого контрацептива. Подробнее получить информацию по интересующим Вас вопросам, узнать больше об особенностях назначения и применения противозачаточных средств Вы можете из тематических разделов нашего сайта, перейдя по ссылкам: Гормональные контрацептивы , Контрацепция и контрацептивы

юлия спрашивает:

здраствуйте мне 20лет я принимаю противозачаточные таблетки регивидон два месяца сейчас идет перерыв второй день а месячных нет что делать

Анна спрашивает:

Добрый день. Мне 24 года В свое время доктор обнаружил у меня склерокистоз яичников и назначил пить Диане. Пропив год, пришла к нему на обследование. Сказал- умница, все в порядке, вылечились!! На вопрос, стоит ли мне и дальше пить Диане, спросил, нет ли каких либо побочных эффектов. Побочки у меня не было, по этому сказал пить дальше. Вот на сегодняшний день пью их три с половиной года. Решила сделать перерыв(с врачом не проконсультировалась). Не пропив месяц ждала месячные.. Вот уже две недели как их нет!! Во время перерыва жила половой жизнью, не предохранялись.О чем стоит переживать?

В том случае, если Вы прекратили прием гормонального контрацептива и не применяли барьерные методы контрацепции, есть вероятность беременности. Для своевременной диагностики рекомендую Вам сделать анализ крови на ХГЧ, что позволяет определить беременность через 7-10 дней после зачатия. Получить более подробную информацию по интересующим Вас вопросам Вы можете в соответствующих разделах нашего сайта, перейдя по следующим ссылкам: , Вероятность забеременеть

Евгения спрашивает:

Здравствуйте!Был не защищенный половой акт,в течении 36 часов выпила одну таблетку постинора, через 12 часов выпила вторую. Через 5 дней пошли месячные и шли как обычно. В ноябре получается месячные были уже а после таблеток снова пошли. В декабре их нету пока. Можно мне о чем беспокоятся??? Беременной я могу быть или все же мне нужно подождать месячных???

В данной ситуации, если больше незащищенных половых актов у Вас не было, повода для беспокойства нет - после приема Постинора менструальный цикл может смещаться на 7-10 дней. Получить более подробную информацию по интересующим Вас вопросам Вы можете в тематических разделах нашего сайта, перейдя по следующим ссылкам: , Постинор

Яна спрашивает:

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста могла ли наступить беременность после 7 лет приема таблеток без перерыва я решила месяц передохнуть.Мне 33 года.Задержка уже неделю

Яна комментирует:

Подскажите если срок 3 недели узи покажет беременность?Тест не показывает.Можно ли после такого срока приема таблеток не беспокоится о здоровье малыша?

При отсутствии положительных тестов на беременность маловероятно, что Вы беременная. Гормональные контрацептивы не влияют на хромосомный набор плода, поэтому такая беременность может протекать нормально. Тем не менее, после длительного приема гормональных противозачаточных средств рекомендуется сделать перерыв не менее 6 месяцев, что необходимо для восстановления нормальной функции яичников. Узнать более подробную информацию по интересующим Вас вопросам Вы можете в тематических разделах нашего сайта, перейдя по следующим ссылкам: Гормональные контрацептивы , Планирование беременности

Кристина спрашивает:

Здравствуйте! Уже почти год пью марвелон Месячные не начинаются уже пошел 8 день Что делать?

В данном случае, вероятно, было нарушение правил приема гормонального контрацептива. Даже в том случае, если Вы принимали препарат строго по схеме, не было рвоты и диареи в первые 4 часа после приема таблеток, рекомендую Вам сделать анализ крови на ХГЧ, чтобы исключить беременность. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Анализ на ХГЧ - ранняя диагностика беременности . Подробнее о правилах приема гормонального контрацептива Марвелона Вы можете из раздела: Марвелон

Екатерина спрашивает:

3 месяца назад начала пить Белару таблетки. Месячные начинались как положено. Но в этом месяце в семидневный перерыв дела так и не начались. Сделала тест-он отр. Завтра надо начинать новый цикл пить таблетки-не могу понять:так их надо пить или ждать месячных?

Независимо от того, в какой именно день 7-дневного перерыва начинается кровотечение, а также независимо от его окончания, принимать таблетки Белара из очередной упаковки следует строго по схеме - на следующий же день после окончания перерыва. Тем не менее, если менструальноподобное кровотечение в 7-дневный перерыв у Вас отсутствует, рекомендуется исключить беременность. Рекомендую Вам сделать анализ на ХГЧ, что позволит полностью исключить беременность. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Анализ на ХГЧ - ранняя диагностика беременности

Алена спрашивает:

Здравствуйте.Пила месяц (21день) Регулон. Сегодня третий день как закончила пить,а женских дней еще нет.Беременность исключена,интима не было. С чем это может быть связано?!?
Заранее спасибо за ответ.

Менструальноподобное кровотечение может начаться в любой из дней 7-дневного перерыва, а также может не закончиться до начала приема таблеток из очередной упаковки, поэтому повода для беспокойства нет. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Регулон

Виктория спрашивает:

у меня после приёма линдинет 20 менструации пришли на третий день, но их было очень мало, шли 4 дня, как и обычно, но очень смущает что их было мало) пожалуйста, подскажите с чем это может быть связано?

На фоне приема гормональных контрацептивов, в том числе и Линдинета, формируется другой менструальный цикл, отличающийся от естественного, поэтому характер менструальных выделений также меняется. Не стоит волноваться, это обычное, нормальное явление. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Линдинет . Дополнительно узнать об особенностях применения и действия гормональных контрацептивов Вы можете в следующем разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы

Анна спрашивает:

Добрый день
Принимаю Линдинет 20 полгода. Сбоев цикла не было. Но сейчас месячные начались на неделю раньше (в упаковке еще 4 таблетки, месячные приходят на 3 день после окончания пачки). Таблетки не пропускала,антибиотики,сорбенты и тп не принимала,рвоты, диареи не было, алкоголь в праздники пила в умеренных количествах, с мужем дополнительно предохраняемся презервативом,но в период примерно 8 и 13 день цикла был незащищеный секс. Может ли это быть беременность? А так же еше 1 вопрос, в инструкции написано что первые 14 дней лучше принимать дополнительные меры защиты,это касается когда девушка только начинает принимать эти таблетки, или каждый цикл первые 2 недели стоит предохраняться?

В том случае, если Вы регулярно в течение полугода принимаете гормональный контрацептив Линдинет по схеме, в дополнительной барьерной контрацепции совершенно нет необходимости, причем как в дни приема таблеток, так и в дни перерыва. Беременность в данной ситуации у Вас исключена, поэтому повода для беспокойства нет. Изменение сроков кровотечения может быть на фоне приема противозачаточных медикаментов, но независимо от этого принимать далее препарат Линдинет следует строго по схеме. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Линдинет

Вероника спрашивает:

Здравствуйте, мне 24 года есть ребёночек. 1.5 года (после родов) пила "ярина", затем поменяла на "Жанин" и пью их уже 6 месяцев. Всё было замечательно, месячные приходили всегда день в день. Но в этом месяце их нет. Таблетки не пропускала. Из-за чего это может быть? Может асё таки таблетка не защитить на 100% от беременности? И если всё таки есть беременность, таблетки повлияют на здоровье малыша, ведь я их как минимум 2 недели принимала?

Регулярное и правильное применение оральных контрацептивов помогает вас защитить от беременности на 99%, риск возникновения беременности всегда остается. Рекомендуется сдать кровь на ХГЧ, для ранней диагностики беременности и после получения результатов проконсультироваться с врачом гинекологом. В том случае, если беременность подтвердиться, необходимо будет проконсультироваться с врачом генетиком, т.к. вы принимали контрацептивные препараты в первом триместре беременности. Сбой менструального цикла так же может быть связан со стрессом. Подробнее о ранней диагностике беременности читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Анализ на ХГЧ - ранняя диагностика беременности . Подробнее о контрацептивах и их защите от нежелательной беременности читайте перейдя по ссылке: Контрацептивы .

Анастасия спрашивает:

здравствуйте! После родов через 2 месяца начались месячные. Посоветовавшись с гинекологом дождалась следующих и в первый день месячных начала пить лактинет(в упаковке 28 шт). пью уже 3 упаковку,но менструация не начинается...делала тесты-отрицательные.это нормально нет?

Как правило, при приеме гормональных контрацептивов в дни перерыва должно быть кровотечение. Его отсутствие может означать или наступившую беременность, или гормональный сбой. Рекомендую Вам сделать анализ на ХГЧ, чтобы исключить беременность. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Анализ на ХГЧ - ранняя диагностика беременности . Более подробную информацию о принципе действия и противозачаточном эффекте гормональных контрацептивов Вы можете получить в разделе: Гормональные контрацептивы

Яна спрашивает:

Пропила таблетки жанин 1 месяц,не пропускала,дополнительной контрацепции не было,после 7 дневного перерыва,месячные не пришли,таблетки принимать не начала,делаю тест на беременность-отрицательный!Последние месячные-3 января!До сих пор ничего нет!Что это может быть?Подскажите пожалуйста?

В первые месяцы приема возможно смещение менструальноподобного кровотечения, тем не менее, далее препарат следует принимать строго по схеме. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гормональные контрацептивы

Яна комментирует:

В данной ситуации Вам необходимо сдать анализ крови на половые гормоны, чтобы определить причину гормонального сбоя и лично посетить врача гинеколога для проведения детального осмотра. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Менструальный цикл и менструация

Марина спрашивает:

Пью Жанин уже год. Как только начала пить месячные стали очень скудные но шли каждый раз, а в этот раз чуть мазнуло, живот тянуло но месячные так и не начались. Не беременна. Значит ли это что стоит сделать перерыв в таблетках или это нормально?

Во время приема гормональных контрацептивов может изменяться характер и интенсивность менструальных выделений. Тем не менее, при их отсутствии рекомендую Вам сделать анализ на ХГЧ, чтобы исключить беременность. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Анализ на ХГЧ - ранняя диагностика беременности . Дополнительную информацию об особенностях приема гормональных контрацептивов, показаниях и противопоказаниях к их применению, эффективности Вы можете получить дополнительную информацию в разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы

Ульяна спрашивает:

Престала пить гормональные таблетки лендинет 20 в апреле 2012 года, за это время месячные были 3 раза. сдала анализы на гормоны всех видов-все в норме, узи малого таза тоже показала все в норме, за исключением "скудная эндометрия" по-моему врач выразилась так. хочется второго малыша, но...... месячных нет.(((

В данной ситуации, если диагностирована картина скудного эндометрия, чаще всего причиной является нарушение гормонального фона, поэтому рекомендую Вам повторно сдать анализ крови на гормоны. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гормональные анализы - виды, принципы проведения, диагностируемые заболевания . Дополнительную информацию об основных принципах планирования беременности Вы можете получить в цикле статей нашего сайта: Планирование беременности

люся спрашивает:

Здравствуйте,год пила Диана 35 в январе пропила последнюю пачку прошли к.дни и новую пачку пить не начала,прошел месяц дела не приходят,21 февраля был незащещ.п.а тест отр.что может быть?

Алекссандра спрашивает:

Здравствуйте,мне 19 лет пила таблетки линданет 20,полтора года,щас решила сделать перерыв,нет месячных последний половой акт был 4 февраля,задержка 6 дней,тест показывает отрицательный,с чем это может быть связанно?и есть ли смысл паниковать?

В том случае, если после отмены гормонального контрацептива Вы не применяли дополнительно барьерные методы контрацепции, вероятность беременности есть, поэтому рекомендую Вам повторить тест на беременность через 4-5 дней. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Линдинет , а также в разделе: Гормональные контрацептивы . При отсутствии беременности задержка менструации может быть связана с гормональной перестройкой организма.

Алекссандра комментирует:

Тест делала на 4 день задержки показал отрицательный

Чтобы исключить вероятность получения ложного результата, рекомендую Вам сделать повторно тест на беременность через 2-3 дня. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Тест на беременность

НАДЕЖДА спрашивает:

Добрый день!27.12.2013 года мне сделали чистку(замершая беременность), врач сказал начать пить ландинет 20. с 29.12 пропила курс 21 день, месячные пришли. Затем месяц пропустила, решила дождаться след. месячных чтобы возобновить прием. Месячные пришли, как положено начала пить таблетки, и вот пропила курс 21 день, а месячных уже 3 день нет. Что делать??Тест не делала еще

При приеме гормонального контрацептива Линдинет в соответствии с инструкцией менструальноподобное кровотечение начинается в любой из дней 7-дневного перерыва и может не закончиться до начала приема таблеток из очередной упаковки. Независимо от этого далее таблетки следует принимать строго по схеме - то есть, через 7 дней перерыва начать прием таблеток из следующий упаковки. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Линдинет .

Гормональные контрацептивы . В Вашей ситуации не следует переживать - если Вы принимали препарат по схеме, не пропускали таблетки, у Вас не было рвоты и диареи в первые 3-4 часа после приема таблетки, то беременность исключена.

Nora спрашивает:

Здравствуйте! Принимаю Жанин 2-ой месяц, до окончания курса ещё 5 дней. Начались кровотечения. Мне нужно прекратить приём таблеток? Или допить курс? Следует ли после 7-и дней начинать следующий?

В первые месяцы приема гормональных контрацептивов такие кровотечения возможны, тем не менее, принимать противозачаточные таблетки Жанин следует строго по схеме, невзирая на начало и окончание менструальноподобного кровотечения. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Жанин Гормональные контрацептивы

ирина спрашивает:

Здравствуйте, мне 24 у меня такая проблемма. Пила я 3.5 года таблетки Хлое, без перерыва.. а теперь нет месячных, уже пятый месяц... врачи ничего делать не хотят, говорят мне продолжать пить таблетки. говорят что яичники не хотят без таблеток работать, климакс. посоветуйте что нибудь пожалуйста. гормоны все сдавала, все хорошо кроме гармона который вырабатывает яичник... что делать помогите.?!!!..

Как правило, восстановление естественного менструального цикла после прекращения приема гормональных контрацептивов происходит не сразу, в среднем требуется не менее 3 месяцев перерыва на каждый год приема противозачаточных средств. Тем не менее, учитывая отсутствие менструации, рекомендую Вам лично проконсультироваться с врачом гинекологом-эндокринологом в отношении дальнейшего лечения. Обычно в таких ситуациях назначаются синтетические гестагены, которые способствуют нормализации менструального цикла (препараты из группы прогестерона).

Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Менструальный цикл и менструация , а также в разделе: Гормональные контрацептивы . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гинеколог

Алина спрашивает:

здравствуйте! у меня был выкидыш на 7 неделе, врач назначил линдинит 20, пропила 2 пачки с 7 дневными перерывами месячные шли нормально, начала пить 3 пачку на 10 таблетки пошли кровянистые выделения, из-за чего это может быть, стоит ли обратиться к врачу?

В первые месяцы приема гормональных противозачаточных препаратов не исключены межменструальные кровотечения, но переживать по этому поводу не стоит, поскольку менструальный цикл нормализуется постепенно самостоятельно. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Линдинет . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы

Наталья спрашивает:

Принимаю Линдинет 20 много лет, мне 36 лет. Первый сбой произошел год назад (месячные прошли два раза за цикл) летали на море и я пропила две упаковки без прерывания на 7 дней. Последние четыре месяца снова идут по схеме: начинаю принимать таблетки после 10 начинаются кровотечения 3-4 дня но слабо, затем допиваю до конца идут нормальные 3-4 дня. За все четыре месяца все идет как по часам. Что делать?

Гормональные контрацептивы рекомендуется принимать не более пяти лет без перерыва, после чего следует сделать перерыв не менее чем на 6-12 месяцев. В том случае, если есть менженструальные кровотечения, не исключен гормональный дисбаланс в организме, поэтому перерыв нужно сделать обязательно и на 2-3-ий месяц перерыва необходимо сдать анализ крови на половые гормоны. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Линдинет Гормональные анализы - виды, принципы проведения, диагностируемые заболевания .

Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Менструальный цикл и менструация и в разделах: Противозачаточные таблетки Ярина - инструкция, аналоги, цена, отзывы , Гормональные контрацептивы

Екатерина спрашивает:

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, у меня гинеколог поставил диагноз поликистос яичника, прописал мне Джес плюс с первого дня менструального цикла, но уже как 10 дней у меня задержка и я не могу в связи с этим начать пить противозачаточные. Месяцем раннее тоже была задержка и я принимала дюфастон. Что делать? Снова необходимо пить дюфастон?

В данной ситуации, если задержка менструации не связана с беременностью, рекомендую Вам дождаться наступления менструации и начать прием гормонального контрацептива Джес. Если менструация отсутствует более 2-х циклов, то рекомендую Вам лично посетить лечащего врача гинеколога для получения других рекомендаций. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: СПКЯ (Синдром поликистозных яичников) Контрацепция и контрацептивы

Саша спрашивает:

Добрый вечер.Мне 33 года
22мая начала пить три-регол,23 мая сняла спираль,т.к были очень обильные мес,которые длились по две недели(((23,24 мая были не защищ пол акты,пропила весь курс таблеток,второй день перерыв,месячных нет,есть ли вероятность беременности,тест не делала...Заранее спасибо.

В том случае, если Вы принимаете гормональные контрацептивы впервые, необходимо в течение первых 14 дней применять дополнительно барьерные методы контрацепции, чтобы исключить нежелательную беременность. Учитывая фазу менструального цикла, когда у Вас был незащищенный половой акт, беременность маловероятна, тем не менее, при отсутствии менструальноподобного кровотечения в дни перерыва рекомендую Вам сделать тест на беременность.

Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гормональные контрацептивы . информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Контрацепция и контрацептивы

Людмила спрашивает:

Пила один месяц таблетки Линдинет 20, прошло 3 дня как закончила пить, но месяцных нету, пока пила таблетки я раза два пропустила дни, тоесть не пила вообще, но на следующий день выпивала по счету таблетки, и у меня как второй день идет черная мазута, что это может быть вообще? сегодня проверила тест на беременность он показал отрицательно.

Менструальноподобное кровотечение на фоне приема гормонального контрацептива Линдинет может начаться в любой из дней перерыва и не закончиться до начала приема таблеток из очередной упаковки, поэтому не стоит переживать. Наличие отрицательного теста на беременность подтверждает, что беременности у Вас нет. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Линдинет . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы

maria спрашивает:

Здравствуйте, больше года принимаю препарат мидиана. Пью по схеме, перерывов не было. В середине цикла появились кровянистые мажущие выделения на 4 дня. после приема 21таблетки месячные пришли на 4день, но очень скудные, и закончились на следующий день. тест на беременность отрицательный.

Изредка на фоне приема гормональных контрацептивов, в том числе и Мидианы, возможны межменструальные кровотечения. В том случае, если они повторяются часто, необходимо лично проконсультироваться с лечащим врачом гинекологом и, возможно, заменить контрацептив. Беременность при наличии отрицательного теста на беременность исключена. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вероятность забеременеть . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы

Айка спрашивает:

Здравствуйте, мне 22, я очень худая, 54 кг а рост 174см. никак не получается поправится, у меня проблема в том что грудь вообще нет как помню с 12-13 лет вообще не росли, совсем плоские, ходила к эндокринологи никаких проблем нет со временем сказала что со временем ростет, и обращалась к гинекологу, тоже без всяких тестов назначила мне диане 35 , сказала попробуй может помочь, и вот пила 4 дня, с 3его дня менструаций, менструация пришла в этом месяце 06.06. и закончились 11.06. а вчера 18.06. пришли заново месячные. И я перестала пить их. испугалась, что это может быть? как я могу увеличить грудь? грудь у меня как у мужчин((очень переживаю(

В том случае, если лечащий врач Вам назначил прием гормонального контрацептива Диане 35, Вам следует продолжать прием независимо от возникновения межменструальных кровотечений, так как в первые месяцы приема они возможны. В отношении увеличения груди есть множество способов, тем не менее, Вам необходимо, прежде всего, принять назначенный курс лечения гормональным препаратом, после чего желательно сдать анализ крови на половые гормоны и в зависимости от полученных результатов лечащий врач сможет назначит Вам дальнейшее лечение. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гормональные контрацептивы

наталья спрашивает:

Добрый день! Была полостная операция, удаляли эндометриозную кисту, после этого полгода пила Логест. После отмены месячные пришли вчера 25 июня, но очень скудные, я переживаю, почему? Овуляция была на 13 день цикла. Что со мной??? Спасибо.

Переживать в данной ситуации не стоит, поскольку на фоне приема гормональных контрацептивов, как правило, происходит изменение характера и интенсивности менструальноподобных выделений, что связано с особенностями данной группы медикаментов. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Логест . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы

наталья спрашивает:

У меня еще вопрос скажите, почему врач советует сделать тест на беременность, что скудные выделения могут быть при беременности???

При беременности в дни предполагаемой менструации могут быть кровянистые выделения. Тем не менее, учитывая, что Вы регулярно принимаете гормональный контрацептив Логест, вероятность беременности исключена и нет смысла делать тест на беременность. Изменение характера менструальноподобных выделений на фоне приема противозачаточных таблеток - это обычное явление, поэтому паниковать не стоит. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вероятность забеременеть . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы

Наталья спрашивает:

По назначению врача начала пить в первый день месячных "Силует", месячные стали идти слабее.. (Пока 1 день пью. и первый раз) подскажите после того как я пропью эти 21 таблетку- как дальше их принимать? и на какой день теперь пойдут месячные? я собиралась уезжать на море через 20 дней а теперь переживаю что у меня как раз в это время месячные пойдут.((((Думаю уже даже бросить сразу пить таблетки... заранее спасибо.

Если Вы принимаете данный контрацептив впервые, то Вам необходимо принимать по одной таблетке ежедневно на протяжение 21 дня, после чего следует 7-дневный перерыв (в это время начинается менструальноподобное кровотечение). Затем, через 7 дней Вы начинаете прием таблеток из очередной упаковки. На протяжение первого месяца приема Силуета первые 7 дней требуется применять дополнительно барьерные методы контрацепции. Если Вы хотите отсрочить менструальноподобное кровотечение, то после окончания таблеток из предыдущей упаковки следует не делать 7-дневный перерыв и сразу начать прием таблеток из очередной упаковки.

Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Контрацепция и контрацептивы . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы

Ваш риск забеременеть после пропуска противозачаточной таблетки зависит от того, сколько вы забыли выпить противозачаточных таблеток подряд, и от того, какой у вас сейчас день цикла. Обычно производители в инструкции описывают вероятность наступления беременности в случае пропуска приема таблеток, поэтому внимательно прочитайте инструкцию.

Если вы забыли вовремя начать принимать таблетки из новой упаковки, то просто по одной в день, как только вы о них вспомните, и используйте дополнительную контрацепцию (диафрагму или презервативы) в первые семь дней.

Если вы пропустили прием одной таблетки, примите ее сразу, как только вспомните. Затем примите следующую таблетку обычное для приема время. Это означает, что вам придется принять две таблетки в один день (или даже в одно время). После такой ударной дозы гормонов вы можете почувствовать, что вас немного тошнит – не переживайте, это нормальная реакция организма, и она быстро проходит. Вам, как и в предыдущем случае, придется пользоваться презервативами в ближайшую неделю.

Если вы пропустили две таблетки подряд в течение первых двух недель после менструации, примите две таблетки сразу, как только вы вспомните о них, и на следующий день примите еще две таблетки. После этого принимайте таблетки, как обычно. Пользуйтесь презервативами в ближайшие семь дней. Вы можете заметить незначительные после такого сбоя в приеме таблеток.

Если вы пропустили две таблетки на третьей неделе менструального цикла , или если вы пропустили прием трех или более таблеток в течение любой из трех первых недель после приема первой таблетки, то вам стоит начать новую упаковку таблеток, как только вы поймете, что вы забыли выпить противозачаточные таблетки , и выбросить частично использованную упаковку. Принимайте по одной таблетке ежедневно и пользуйтесь презервативами в течение семи дней. Учтите, что в случае начала новой упаковки до того, как вы закончили предыдущую, грозит тем, что у вас не будет менструации, поскольку ваши гормоны не вернутся в норму (у вас не будет недели «отмены»). Но у вас вполне могут быть прорывные кровотечения, которые обычно возникают после пропуска нескольких таблеток.

Вам не нужно ничего делать, если вы пропустите прием таблетки в течение четвертой недели 28-дневного пакета комбинированных таблеток. Это всего лишь таблетки-«пустышки», которые нужны лишь для того, чтобы поддержать у вас привычку ежедневного приема таблеток. Главное – не забудьте начать следующую упаковку вовремя!

Если вы начали новую упаковку с опозданием или пропустили прием одной или нескольких таблеток, и у вас был незащищенный секс , то вам стоит воспользоваться средствами экстренной контрацепции , чтобы уменьшить риск забеременеть. К таким средствам относятся препараты «Постинор», «Женале», «Гинепристон» и «Эскапел». Они могут быть использованы в течение первых 24-96 часов (то есть до 4-х суток) после незащищенного полового акта, но они наиболее эффективны, если использовать их в течение первых 12-ти часов. Поэтому вам лучше обратиться к своему врачу-гинекологу как можно быстрее.

Если же вы испытываете любые сомнения насчет ваших дальнейших действий после того, как вы забыли выпить противозачаточную таблетку , не откладывайте визит к гинекологу – тем самым вы снизите вероятность наступления нежелательной беременности . Если же вы в это время будете вступать в половую связь, не забывайте пользоваться презервативами!

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (11 вопросов):

ХОРОШО ЛИ ТЫ ПОНИМАЕШЬ СЕБЯ?

Одна активная таблетка Джес (розового цвета) содержит 20 мкг (0,02 мг) этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона.

Джес является монофазным оральным контрацептивом , это означает, что все розовые таблетки содержат одинаковое количество гормонов. Неактивные таблетки (белого цвета) не содержат гормонов и являются пустышками (плацебо).

Упаковка Джес может содержать 1 или 3 блистера (пластинки) таблеток. В одном блистере упаковано 28 таблеток: 24 активные (розовые) и 4 неактивные (белые).

ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.

Аналоги

Препараты Димиа, Джес Плюс содеражт такие же дозы гормонов, как и Джес.

Преимущества Джес

Противозачаточные таблетки Джес обладают антиандрогенным эффектом. Это означает, что они снижают эффект мужских половых гормонов (андрогенов), являющихся частой причиной жирной кожи лица и угревой сыпи. Поэтому Джес может обладать косметическим эффектом – устранять или, по крайне мере, ослаблять акне (угри). Прием Джес для достижения косметического эффекта допустим уже с 14 лет (при отсутствии противопоказаний).

Таблетки Джес, в отличие от некоторых других ОК, не задерживают воду в организме, поэтому при их приеме не увеличивается вес женщины.

Как начать прием Джес?

Вы можете начать прием Джес с первого дня менструального цикла (первый день месячных), либо с первого воскресенья после начала месячных.

Начало приема с 1 дня месячных: Примите первую таблетку (розового цвета) в первый день менструации и затем пейте по одной таблетке каждый день примерно в одно и то же время. После окончания таблеток розового цвета, с 25 до 28 дня принимайте белые таблетки (плацебо). После окончания таблеток плацебо начните новую упаковку Джес. Если вы начали прием Джес с 1 дня месячных, то противозачаточный эффект наступает сразу, и вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции. Если вы принимаете таблетки по правилам и без пропусков, то во время приема таблеток-плацебо (белых, неактивных таблеток) также не нужно использовать дополнительные средства контрацепции. Если вы начали прием Джес не с первого дня менструации, то необходимо использовать дополнительные средства контрацепции еще 7 дней после начала приема таблеток.

Начало приема с воскресенья: Вы можете начать прием Джес с ближайшего воскресенья после начала очередной менструации (например, если месячные начались во вторник, то первую таблетку нужно принять в ближайшее воскресенье). Однако в этом случае следует учитывать возможность наступления беременности, если у вас были незащищенные половые акты до начала приема ОК. Также вам придется использовать дополнительные средства контрацепции еще 7 дней после начала приема таблеток (до следующего воскресенья).

Правила приема Джес

После приема первых таблеток Джес месячные могут прекратиться или стать менее обильными, чем обычно. Это нормально и объясняется воздействием гормонов.

В первые месяцы приема Джес у вас могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения. Это также нормально.

Прием таблеток осуществляется каждый день примерно в один и тот же час. Принимать таблетки можно независимо от приема пищи.

Таблетки желательно пить по порядку, указанному на упаковке. Это делается для того, чтобы вы не запутались.

Если вы случайно перепутали номера таблеток, но при этом пили только розовые таблетки – то ничего страшного не произойдет, ведь все розовые таблетки Джес содержат одинаковую дозу гормонов.

Если вы случайно перепутали номера таблеток, но при этом вместо активной (розовой) выпили неактивную (белую), то эффект таблеток может снизиться. Что делать в этом случае читайте ниже, в разделе

После окончания одного блистера, на следующий день нужно выпить первую таблетку из следующего блистера. Перерывы между блистерами не делаются.

Менструация обычно начинается на 27-28 таблетке из упаковки. Прием новой упаковки нужно начинать, даже если менструация еще не началась или еще не закончилась.

Когда наступит эффект Джес?

Если вы принимаете Джес с первого дня месячных, то противозачаточный эффект наступает сразу и вам больше не надо использовать.

Если вы принимаете Джес со 2-5 дня месячных, либо с ближайшего воскресенья, то в этом случае нужно использовать дополнительную контрацепцию еще 7 дней после начала приема таблеток.

Как перейти на Джес с другого ОК?

Если в прошлом месяце вы принимали другие противозачаточные таблетки и хотите перейти на Джес, соблюдайте эти правила:

Если в упаковке предыдущих ОК было 28 таблеток, то прием первой таблетки Джес нужно начать на следующий день после окончания предыдущих ОК.

Если в упаковке предыдущих ОК была 21 таблетка, то прием первой таблетки Джес можно начать на следующий день после окончания предыдущих ОК, либо на 8 день после семидневного перерыва.

Как перейти на Джес с вагинального кольца или гормонального пластыря?

Первую таблетку Джес в этом случае нужно принять в день, когда вы сняли вагинальное кольцо или удалили, либо в день, когда нужно поставить новое вагинальное кольцо или приклеить пластырь.

Как перейти на Джес с внутриматочной спирали (ВМС)?

При переходе на Джес с внутриматочной спирали , первую таблетку Джес нужно принять в день удаления спирали. В течение одной недели после начала приема Джес используйте дополнительную контрацепцию.

Как начать прием Джес после аборта?

После аборта на раннем сроке беременности (до 12 недель) можно начать прием Джес в день проведения аборта. Если аборт был на позднем сроке (более 12 недель), то прием таблеток Джес можно начать на 21 или 28 день после аборта. При этом нужно дополнительно предохраняться еще 7 дней. Если до начала приема Джес у вас были незащищенные половые контакты, то начинать пить таблетки можно только после того, как вы убедитесь в том, что не беременны.

Как начать прием Джес после родов?

Можно начать прием Джес на 21 или 28 день после родов. При этом нужно дополнительно предохраняться еще 7 дней. Если до начала приема Джес у вас были незащищенные половые контакты, то начинать пить таблетки можно только после того, как вы исключите возможную беременность . Если вы кормите грудью, то таблетки Джес вам противопоказаны.

Что делать в случае рвоты или диареи во время приема Джес?

Если рвота или диарея случилась в первые 3-4 часа после приема активной таблетки Джес, то ее эффективность может быть пониженной. В этом случае следует предпринять такие же меры, как в случае пропуска таблетки (в зависимости от номера таблетки).

Если рвота или диарея продолжаются, то необходимо использовать дополнительные средства контрацепции на все время расстройства пищеварения и еще 7 дней после его окончания.

Что делать при пропуске таблетки Джес?

Прежде всего посмотрите какую таблетку вы пропустили: если белую (неактивную), то ничего страшного не произойдет и эффект Джес не снизится. Просто выкиньте эту таблетку, чтобы случайно не удлинить прием таблеток плацебо, и продолжайте прием по плану.

Если это была розовая, активная таблетка, то посчитайте, на сколько вы опоздали с приемом. Если меньше, чем на 12 часов, то ничего страшного не произойдет и эффект Джес не снизится. Примите таблетку сразу, как только вспомните, и продолжайте прием по схеме в привычное для вас время.

Если вы опоздали с приемом больше, чем на 12 часов (то есть после приема предыдущей таблетки прошло больше 36 часов), то контрацептивный эффект таблеток может снижаться. Посмотрите, какую по счету таблетку вы пропустили:

От 1 до 7 таблетки: выпейте эту пропущенную таблетку Джес, как только вспомнили о ней, даже если вам придется выпить сразу 2 таблетки (вчерашнюю и сегодняшнюю). Дальше продолжайте прием таблеток по плану в обычное для вас время. В течение недели после пропуска таблетки используйте дополнительную контрацепцию (например,).

От 8 до 14 таблетки: выпейте эту пропущенную таблетку Джес, как только вспомнили о ней, даже если вам придется выпить сразу 2 таблетки (вчерашнюю и сегодняшнюю). Дальше продолжайте прием таблеток по плану в обычное для вас время. Если последние 7 дней вы принимали таблетки по правилам, то вероятность беременности практически исключена. Если последние 7 дней вы также пропускали таблетки или опаздывали с приемом больше чем на 12 часов, то в течение недели после пропуска таблетки используйте дополнительную контрацепцию.

С 15 до 24 таблетки: есть два варианта: 1) нужно выпить пропущенную таблетку Джес, как только вспомнили о ней, даже если вам придется выпить сразу 2 таблетки (вчерашнюю и сегодняшнюю). Дальше продолжайте прием таблеток по плану в обычное для вас время. После того, как вы выпили 24 таблетку, на следующий день примите первую таблетку из следующего блистера (то есть, вы не принимаете белые таблетки). Вам не нужно дополнительно предохраняться, если 7 дней до пропуска таблетки вы принимали Джес по правилам. Если нет, то нужно дополнительно предохраняться 7 дней после пропуска. 2) выбросьте эту упаковку и начните прием новой упаковки на 5 день. При этом не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

С 25 до 28 таблетки: эти таблетки неактивны, поэтому их пропуск не опасен, и вам не нужно предпринимать никакие меры. Выкиньте пропущенную таблетку, чтобы не сбиться и не увеличить длительность приема неактивных таблеток.

Что делать, если я пропустила несколько таблеток Джес?

Если вы пропустили белые таблетки, то это не страшно, ведь они не содержат гормоны. Контрацептивный эффект Джес в этом случае не снижается. Выбросьте эти таблетки, чтобы не удлинить время приема таблеток-плацебо.

Если вы пропустили 2 активные таблетки подряд на 1 или 2 неделе приема:

Примите две таблетки сразу, как только вспомнили о пропуске, и еще 2 таблетки на следующий день.

Чтобы избежать нежелательной беременности после пропуска 2 таблеток подряд, используйте дополнительные средства контрацепции еще 7 дней после пропуска.

Если вы пропустили 2 активные таблетки подряд на 3 или 4 неделе приема:

В этом месяце у вас могут не прийти "месячные" - это нормально. Если "месячных" не будет 2 месяца подряд, обратитесь к гинекологу, чтобы исключить возможную беременность.

Если вы пропустили 3 и более активные таблетки подряд:

Если самую первую упаковку Джес вы начали принимать с первого дня месячных, то выбросьте текущую упаковку Джес и начните прием новой упаковки Джес с первой таблетки в тот же день, как только вспомнили пропуске.

Если самую первую упаковку Джес вы начали принимать с ближайшего воскресенья после начала месячных, продолжайте пить по одной таблетке в день до ближайшего воскресенья, а затем выбросьте текующую упаковку Джес и с воскресенья начните новую упаковку с первой таблетки.

Вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции еще 7 дней после пропуска, чтобы избежать нежелательной беременности.

Необходимо учитывать, что у вас повышен риск беременности, поэтому если месячных не будет, обратитесь к вашему гинекологу.

Если вы не уверены, как поступить в вашей ситуации, в любом случае используйте дополнительные средства контрацепции до тех пор, пока не проконсультируетесь с вашим лечащим врачом.

Через 1-2 дня после пропуска таблеток у вас могут появиться мажущие выделения или прорывное кровотечение, похожее на месячные. Это не опасно и связано с пропусками Джес. Продолжайте пить таблетки согласно инструкции и выделения прекратятся.

Что делать, если я выпила несколько таблеток Джес в один день?

Прием 2 таблеток в один день не опасен. Одновременный прием 3 таблеток может привести к появлению симптомов передозировки (тошнота, рвота), но, в принципе, не опасен.

Кровянистые выделения во время приема Джес

В первые 2-3 месяца после начала приема Джес у вас могут наблюдаться мажущие коричневые выделения разной степени обильности. Это не опасно и вам не нужно из-за этого прекращать прием Джес.

У некоторых женщин на фоне приема противозачаточных таблеток могут наблюдаться непродолжительные кровянистые выделения примерно в середине упаковки. Это также нормально и вам не нужно из-за этого прекращать прием Джес.

Кровянистые выделения могут появиться при пропуске 1 или нескольких таблеток Джес. Это говорит о том, что противозачаточный эффект Джес может быть снижен, а значит, вам следует использовать дополнительные методы контрацепции (например, презервативы) в случае полового контакта.

Как отдалить менструацию с помощью Джес?

Если во время приема Джес вам нужно отдалить месячные, то после приема 24 таблетки из упаковки (последней розовой таблетки) на следующий день начните новый блистер (первую розовую таблетку). Таким образом, вы пропускаете прием неактивных белых таблеток.

При описанном выше режиме приема Джес, в середине второй упаковки у вас могут появиться, но обычно это явление быстро проходит. Следующие месячные могут прийти только в конце второй упаковки (на неактивных таблетках). Противозачаточный эффект при этом сохраняется в полном объеме.

Обратите внимание: отдалить месячные можно только в том случае, если вы принимали Джес минимум за один месяц до нежелательной менструации.

Джес и другие лекарства

Эффект препарата Джес может быть снижен, если вы принимаете следующие лекарства: антибиотики из группы пенициллинов, тетрациклинов (Доксициклин и другие) или Рифампицин, Фенобарбитал, противосудорожные лекарства от эпилепсии (Фенитоин, Карбамазепин), Гризеофульвин, препараты, содержащие зверобой (например, Ново-пассит) и некоторые другие.

Снижение эффективности Джес во время приема этих лекарств может вызывать появление мажущих выделений или прорывных кровотечений во время приема активных таблеток. Это не опасно и вам нужно продолжить прием Джес по обычному графику. Весь период лечения и еще 7 дней после его окончания используйте дополнительные средства контрацепции.

Джес и алкоголь

Небольшие дозы алкоголя не снижают эффективность таблеток Джес. Тем не менее, допустимая доза спиртных напитков зависит от вашего возраста, веса, обмена веществ и некоторых других факторов. В среднем, во время приема Джес допускается выпить не более 50мл водки, 200мл вина или 400мл пива. Если вы выпиваете больше этого количества, вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю после употребления алкоголя.

Джес и рвота, диарея

Противозачаточный эффект Джес может быть снижен при рвоте и диарее. Подробнее об этом читайте тут:

Что делать, если во время приема Джес нет месячных?

Если после окончания упаковки менструация не появилась, вспомните, не делали ли вы пропусков в прошлом месяце.

Если делали, то прием Джес нужно отложить до того момента, пока вы не убедитесь в том, что не беременны. Для этого вы можете сделать, либо сдать.

Если в прошлом месяце вы принимали таблетки по правилам, то после окончания блистера начинайте новый блистер. Если и в конце второго блистера месячные так и не наступят, вам нужно отложить прием таблеток и обратиться к врачу, чтобы исключить возможную беременность.

Внимание: если в предыдущем месяце у вас была рвота, диарея, вы принимали большое количество алкоголя, либо принимали лекарства, которые могут снижать эффективность Джес, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить возможную беременность. О других причинах задержки вы можете прочитать в статье.

Что делать, если я забеременела на фоне приема Джес?

Если беременность подтвердилась, то немедленно прекратите прием Джес и обратитесь к гинекологу. Если вы планируете сохранить беременность, то как можно скорее начните прием.

Прием Джес на ранних сроках беременности не может привести к аномалиям развития плода и не влияет на здоровье будущего ребенка. Поэтому вы можете без опасений оставить беременность, возникшую столь неожиданно.

Что делать, если месячные пришли во время приема активных таблеток?

На фоне Джес у вас могут появиться кровянистые выделения различной степени обильности во время приема активных таблеток: с 1 таблетки по 24. Особенно часто такие ситуации встречаются в первые месяцы приема Джес.

Такие выделения допустимы, они не снижают противозачаточный эффект таблеток и не вредят вашему здоровью. Несмотря на эти выделения, рекомендуется продолжить прием Джес в обычном режиме - по одной таблетке в день. Не прекращайте прием Джес, если у вас появились кровянистые выделения - отмена таблеток может значительно усилить месячные и привести к развитию маточного кровотечения.

Прием Джес перед операцией

Если вам предстоит операция (по любому поводу), то необходимо прекратить прием Джес за месяц (4 недели) до операции. Это делается для того, чтобы снизить риск образования тромбов. Если потребовалась срочная операция, то обязательно предупредите анестезиолога или хирурга о том, что вы принимаете противозачаточные таблетки. В этом случае врач примет дополнительные меры для снижения риска образования тромбов.

Возобновить прием Джес можно будет через 2 недели после того, как вы сможете самостоятельно передвигаться.

Как часто нужно посещать гинеколога при приеме Джес?

Даже если вас ничего не беспокоит, то нужно посещать гинеколога профилактически хотя бы один раз в год. При появлении жалоб и побочных эффектов обращайтесь к гинекологу как можно скорее.

Catad_pgroup Контрацептивы

Белара® - официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

П N014429/01

Торговое наименование препарата:

Белара ®

Международное непатентованное наименование:

хлормадинон + этинилэстрадиол

Лекарственная форма:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Описание:

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, светло-розового цвета.
Цвет ядра таблетки: белый или почти белый.

Состав:

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
активное вещество: хлормадинона ацетат 2 мг и этинилэстрадиол 0,03 мг;
вспомогательные вещества : повидон К30 - 4,5 мг, крахмал кукурузный - 9,0 мг, лактозы моногидрат - 68,97 мг, магния стеарат - 0,5 мг
пленочная оболочка: гипромеллоза-6 мПа.с - 1,115 мг, лактозы моногидрат - 0,575 мг, макрогол-6000 - 0,279 мг, пропиленгликоль - 0,093 мг, тальк - 0,371 мг, титана диоксид -0,557 мг, краситель железа оксид красный - 0,01 мг.

Фармакотерапевтическая группа:

Контрацептивное средство комбинированное (эстроген + гестаген).

Код АТХ:

G03AA

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Длительное применение препарата Белара ® приводит к уменьшению секреции фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) и, следовательно, подавлению овуляции. Одновременно происходит пролиферация эндометрия и его секреторная трансформация, препятствующие имплантации оплодотворённой яйцеклетки, повышается вязкость слизистого секрета шейки матки, что сопровождается затруднением прохождения сперматозоидов через цервикальный канал и нарушением их подвижности.
Для полного подавления овуляции требуется 1,7 мг хлормадинона ацетата ежедневно.
Необходимая доза на цикл - 25 мг.
Входящий в состав препарата Белара ® хлормадинона ацетат - гестаген, обладающий антиандрогенными свойствами. Его действие основано на способности замещать андрогены на специфических рецепторах, исключая и ослабляя эффект эндогенных и экзогенных андрогенов. Индекс Перля равен 0,291 - 0,698, в зависимости от того, насколько тщательно женщина соблюдает режим приёма препарата.

Фармакокинетика
Хлормадинона ацетат
Всасывание
После приёма внутрь хлормадинона ацетат (ХМА) быстро и полностью всасывается.
Максимальная концентрация (Cmax) ХМА достигается через 1-2 ч.
Распределение
Более 95% ХМА связывается с белками плазмы крови человека, преимущественно с альбумином.
Метаболизм
Различные процессы восстановления, окисления и связывания с глюкуронидами и сульфатами приводят к образованию множества метаболитов. Основными метаболитами в плазме крови являются 3-альфа- и 3-бета-гидрокси-ХМА с периодом полувыведения, существенно не отличающимся от неметаболизированного ХМА. 3-гидрокси-метаболиты имеют антиандрогенную активность, схожую с активностью самого ХМА. В моче метаболиты содержатся в основном в форме конъюгатов. После ферментативного расщепления основным метаболитом становится 2-альфа-гидрокси-ХМА, также образуются 3-гидрокси-метаболиты и дигидроксиметаболиты.
Выведение
Средний период полувыведения (T ½) ХМА из плазмы крови составляет примерно 34 часа (после приёма однократной дозы) и около 36-39 часов (при многократном применении). При применении внутрь ХМА и его метаболиты выводятся в приблизительно равных количествах почками и через кишечник.
Этинилэстрадиол
Всасывание
Этинилэстрадиол (ЭЭ) быстро и практически полностью всасывается после приёма внутрь, достигая Cmax в плазме крови через 1,5 часа. Вследствие пресистемного связывания и метаболизма в печени абсолютная биодоступность составляет около 40% и подвержена сильной индивидуальной вариабельности (20-65%).
Распределение
Имеющиеся в литературе сведения о концентрации ЭЭ в плазме крови сильно варьируют. Около 98% ЭЭ связывается с белками плазмы крови, практически исключительно с альбумином.
Метаболизм
Как и естественные эстрогены, ЭЭ биотрансформируется через гидроксилирование ароматического кольца (медиатором является система цитохрома Р450). Основным метаболитом является 2-гидрокси-ЭЭ, который трансформируется до других метаболитов и конъюгатов. ЭЭ подвергается пресистемному связыванию как в слизистой оболочке тонкого кишечника , так и в печени. В моче находят, в основном, глюкурониды, а в желчи и плазме крови - сульфаты.
Выведение
Средний период полувыведения ЭЭ из плазмы крови составляет приблизительно 12-14 часов. ЭЭ выводится почками и через кишечник в соотношении 2:3. Сульфат ЭЭ, выводимый с желчью после гидролиза кишечными бактериями, подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.

Показания к применению

Пероральная контрацепция.

Противопоказания

Приём препарата Белара ® противопоказан при следующих заболеваниях/состояниях:

• тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (например, тромбозы глубоких вен, эмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения);
• наличие первых признаков тромбоза, тромбофлебита или симптомов эмболии (например, транзиторные ишемические атаки, стенокардия);
• планируемое хирургическое вмешательство (как минимум за 4 недели до него) и период иммобилизации, например, после травмы (в т.ч. после наложения гипсовых повязок);
• сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
• сахарный диабет, не поддающийся адекватному контролю;
• неконтролируемая артериальная гипертензия или значимое увеличение артериального давления (АД) (свыше 140/90 мм.рт.ст., см. раздел «Особые указания »);
• наследственная или приобретенная предрасположенность к развитию венозных или артериальных тромбозов : повышенная устойчивость организма к активированному протеину С (АРС-резистентность); недостаточность антитромбина III, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, гипергомоцистеинемия и антифосфолипидные антитела (антикардиолипиновые антитела, волчаночный антикоагулянт);
• острые или хронические заболевания печени тяжёлой степени (до нормализации показателей функции печени);
• генерализованный зуд, холестаз, особенно в период предыдущей беременности или приёма половых гормонов в анамнезе;
• синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора, нарушение оттока желчи;
• наличие опухолей печени в настоящее время или в анамнезе;
• выраженная боль в эпигастрии, увеличение печени или симптомы внутрибрюшного кровотечения;
• впервые выявленная порфирия или ее рецидив (все три формы, в особенности приобретенная порфирия);
• наличие гормональнозависимых злокачественных заболеваний, в том числе в анамнезе (например, молочной железы или матки), или подозрение на них;
• выраженные нарушения метаболизма липидов;
• панкреатит в настоящее время или в анамнезе, в сочетании с тяжелыми формами гипертриглицеридемии;
• впервые возникшие приступы мигренозной боли или частые тяжелые головные боли;
• мигрень в сочетании с локальной неврологической симптоматикой (ассоциированная мигрень);
• острые сенсорные нарушения, например, нарушения зрения или слуха;
• двигательные нарушения (в частности, парез);
• увеличение числа приступов эпилепсии;
• тяжелая депрессия;
• ухудшение течения отосклероза во время предыдущих беременностей;
• аменорея неясной этиологии ;
• гиперплазия эндометрия;
• кровотечение из влагалища неясной этиологии;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность или подозрение на нее;
• курение в возрасте старше 35 лет;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• наличие выраженных или множественных факторов артериального или венозного тромбоза (увеличение возраста, курение, особенно в возрасте старше 35 лет, ожирение >30 кг/м 2 ; дислипопротеинемия; наличие в семейном анамнезе венозной или артериальной недостаточности у родственников 1-й линии родства; заболевания клапанов сердца; фибрилляция предсердий; бактериальный эндокардит; любые операции на нижних конечностях; обширная травма).

С осторожностью

При наличии следующих состояний/заболеваний/факторов риска, в настоящее время или в анамнезе, применение препарата Белара ® требует тщательного медицинского наблюдения и оценки потенциального риска и ожидаемой пользы: эпилепсия, рассеянный склероз; судорожный синдром (тетания); мигрень без очаговой неврологической симптоматики; бронхиальная астма ; сердечная или почечная недостаточность; малая хорея; сахарный диабет с неосложненным течением; острые и хронические заболевания печени лёгкой и средней степени тяжести (при нормальных показателях функциональных проб печени); нарушение метаболизма липидов, дислипопротеинемия (см. также раздел «Противопоказания»); аутоиммунные заболевания (включая системную красную волчанку); ожирение (

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность: применение препарата Белара ® во время беременности противопоказано. Перед тем, как начать применение препарата Белара ® , необходимо исключить наличие беременности. При наступлении беременности во время приёма препарата Белара ® , приём препарата следует немедленно прекратить. Существующие эпидемиологические данные не содержат сведений о развитии тератогенного или эмбриотоксического действия у женщин, которые случайно принимали во время беременности препараты, содержащие эстрогены и гестагены в такой же комбинации, как и в препарате Белара ® .
: противопоказано применять препарат Белара ® в период грудного вскармливания, поскольку препарат уменьшает количество вырабатываемого молока и изменяет его состав. Небольшие количества входящих в состав контрацептива гормонов и/или их метаболиты проникают в грудное молоко и могут оказывать влияние на ребенка.

Способ применения и дозы

Для приёма внутрь. Таблетку, обозначенную соответствующим днем недели, следует извлечь из блистерной упаковки и проглотить целиком, не разжёвывая и запивая небольшим количеством воды. Одну таблетку следует принимать каждый день в одно и то же время (предпочтительно вечером) в течение 21 дня подряд, затем следует сделать 7-дневный перерыв в приёме таблеток; через два-четыре дня после приёма последней таблетки возникнет кровотечение «отмены», подобное менструальному кровотечению. После окончания семидневного перерыва следует приступить к приёму препарата Белара ® из следующей пачки, независимо от того, прекратилось кровотечение или нет.
Начало приёма таблеток
Если гормональные контрацептивы ранее не применялись (в течение последнего менструального цикла)
Первую таблетку следует принять в первый день естественного цикла женщины, т.е. в первый день следующего менструального кровотечения. Если первая таблетка принята в первый день менструального кровотечения, контрацептивное действие препарата начинается с первого дня приёма и продолжается в течение семидневного перерыва в приёме таблеток.
Первая таблетка также может быть принята на 2-5 день менструального кровотечения, независимо от того, прекратилось кровотечение или нет. В этом случае в течение первых семи дней приёма необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции.
Если менструальное кровотечение началось более пяти дней назад, женщине следует рекомендовать подождать начала следующего менструального кровотечения, чтобы приступить к приёму препарата Белара ® .
Переход от другого гормонального контрацептива к приёму препарата Белара ®
Переход от другого комбинированного перорального контрацептива
Переход с препаратов, содержащих 21 или 22 активные таблетки: следует закончить приём всех таблеток старой упаковки. Первую таблетку препарата Белара ® необходимо принять на следующий день. Не должно быть перерыва в приёме таблеток, а пациентка не должна ждать наступления следующего менструального цикла.
Дополнительные контрацептивные меры при этом не требуются.
При переходе с другого препарата, содержащего 28 таблеток: первую таблетку препарата Белара ® следует принять на следующий день после приема последней активной таблетки из упаковки предыдущего контрацептивного препарата, содержащего 28 таблеток (т.е. после приема 21 активной таблетки). Не должно быть перерыва в приеме таблеток, а пациентка не должна ждать наступления следующего менструального цикла. Дополнительные контрацептивные меры при этом не требуются.
Переход от препаратов, содержащих только гестаген («мини-пили»)
Первую таблетку препарата Белара ® необходимо принять на следующий день после приёма последней таблетки, содержащей только гестаген. В течение первых семи дней необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции.
Переход от гормональных инъекционных контрацептивов или контрацептивного имплантата
Приём препарата Белара ® можно начать в день удаления имплантата или в день изначально запланированной инъекции. В течение первых семи дней необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции.
После самопроизвольного или медицинского аборта в первом триместре беременности
Приём препарата Белара ® можно начать сразу же после самопроизвольного или медицинского аборта в первом триместре беременности. В этом случае нет необходимости в применении дополнительных мер контрацепции.
После родов, самопроизвольного или медицинского аборта во втором триместре беременности
Приём препарата Белара ® рекомендуется начать на 21-28 день после родов, если женщина не вскармливает грудью, или после аборта во втором триместре беременности. В этом случае нет необходимости в применении дополнительных барьерных методов контрацепции.
Если приём препарата был начат более чем через 28 дней после родов или аборта, то следует использовать дополнительные барьерные методы контрацепции в течение первых семи дней.
Если у женщины уже был половой акт, то следует исключить наличие беременности или подождать начала следующего менструального цикла, прежде чем начать приём препарата.
Период грудного вскармливания
В период грудного вскармливания противопоказано принимать препарат Белара ® .
После прекращения приёма препарата Белара ®
После прекращения приёма препарата Белара ® текущий цикл может удлиниться примерно на одну неделю.
Нерегулярный приём таблеток
Если пациентка забыла принять таблетку, но приняла ее в течение следующих 12 часов, дополнительных мер контрацепции не требуется. Пациентка должна продолжить приём препарата в обычном режиме.
Если пациентка забыла принять таблетку, но приняла ее по истечении 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. В случае пропуска таблетки следует действовать, руководствуясь следующими двумя основными правилами:

1. никогда нельзя прерывать приём таблеток более чем на 7 дней.
2. 7 дней непрерывного приёма таблеток необходимо для достижения адекватного подавления регуляции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Последнюю пропущенную таблетку следует принять немедленно, даже если это значит, что необходимо принять 2 таблетки одновременно. Следующие таблетки следует принимать как обычно. В течение следующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции, например, презервативы. Если приём таблеток был пропущен в течение 1-й недели цикла, а в течение 7 дней до пропущенных таблеток был половой акт (включая семидневный перерыв в приёме таблеток), следует учитывать вероятность развития беременности. Чем большее количество таблеток было пропущено, и чем ближе по срокам они были к обычному перерыву в приёме таблеток, тем выше вероятность беременности.
Пропуск таблеток на 2 и 3 неделе приёма препарата
Следует немедленно принять пропущенную таблетку, даже если это означает приём двух таблеток одновременно. Следующую таблетку принимают как обычно. В течение следующих семи дней необходимо использовать дополнительные методы контрацепции, например, презервативы.
Если в используемой пачке осталось менее 7 таблеток, сразу же после окончания приёма таблеток из используемой пачки следует начать принимать таблетки из новой упаковки препарата Белара ® , т.е. не должно быть перерыва между двумя упаковками. Вероятно, обычное кровотечение «отмены» не возникнет, пока не закончатся таблетки из второй упаковки; однако, во время приёма таблеток из новой упаковки возможно появление «прорывного» кровотечения или «мажущих» кровянистых выделений из влагалища. Если кровотечение «отмены» не возникнет после окончания приёма таблеток из второй упаковки, то следует сделать тест на беременность.
Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах
Если рвота или сильная диарея возникла в течение 4 часов после приёма таблетки, то всасывание препарата может быть неполным и надежность контрацепции не может быть гарантирована. В этом случае следует действовать в соответствии с рекомендациями, приведенными в разделе «Нерегулярный приём таблеток» (см. выше). Следует продолжить приём препарата Белара ® .
Как отсрочить кровотечение «отмены»
Чтобы отсрочить кровотечение, женщина должна продолжить приём таблеток из следующей упаковки препарата Белара ® , не делая перерыва. Продолжать приём таблеток можно по желанию до тех пор, пока не закончатся таблетки из второй упаковки. Во время приёма таблеток из второй упаковки возможно появление незначительных кровянистых выделений или «прорывного» кровотечения. После обычного 7-дневного перерыва в приёме таблеток следует возобновить регулярный приём препарата Белара ® . Чтобы сдвинуть начало кровотечения на другой день недели, отличный от дня начала кровотечения по действующей схеме, женщине можно рекомендовать сократить следующий семидневный перерыв на желаемое количество дней. Чем короче перерыв в приёме таблеток, тем выше вероятность отсутствия кровотечения «отмены» и «прорывного» кровотечения или незначительных кровянистых выделений во время приёма таблеток из следующей упаковки (так же, как и при отсрочивании кровотечения).

Побочное действие

При приёме препарата Белара ® наиболее часто встречающимися побочными реакциями (более 20% случаев) являются «прорывные» кровотечения, кровянистые выделения из влагалища, головная боль и неприятные ощущения в области молочных желез. Частота ациклических кровотечений обычно уменьшается по мере увеличения продолжительности приёма препарата Белара ® .
Частота встречаемости побочных реакций определяется следующим образом:
Очень часто: > 1/10
Часто: > 1/100, Нечасто: > 1/1000, Редко: > 1/10 000, Очень редко: Могут наблюдаться побочные реакции со стороны следующих органов и систем:
Нарушения со стороны иммунной системы
Нечасто: повышенная чувствительность к компонентам препарата, включая аллергические реакции со стороны кожи.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Редко: повышение аппетита.
Нарушения психики
Часто: подавленное настроение, нервозность.
Нарушения со стороны нервной системы
Часто: головокружение, мигрень (и/или ее усиление).
Нарушения со стороны органа зрения
Часто: расстройства зрения.
Редко: конъюнктивит, непереносимость контактных линз.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
Редко: внезапная потеря слуха, шум в ушах.
Нарушения со стороны сердца и сосудов
Редко: повышение артериального давления, артериальная гипотензия, сердечнососудистый коллапс, варикозная болезнь вен, тромбоз вен.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто: тошнота.
Часто: рвота.
Нечасто: боль в животе, метеоризм, диарея.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Часто: угревая сыпь.
Нечасто: нарушения пигментации, хлоазма, выпадение волос, сухость кожи.
Редко: крапивница, экзема, эритема, кожный зуд, усиление псориаза, гипертрихоз.
Очень редко: узловатая эритема.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Часто: чувство тяжести в нижних конечностях.
Нечасто: боль в спине, мышечные расстройства.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы
Очень часто: усиление выделений из влагалища, болезненные менструальноподобные кровянистые выделения из влагалища, отсутствие менструальноподобных кровянистых выделений.
Часто: боль в нижних отделах живота.
Нечасто: галакторея, фиброаденома молочной железы, кандидоз влагалища.
Редко: увеличение молочных желез, вульвовагинит, обильное менструальноподобное кровотечение или кровянистые выделения из влагалища, предменструальноподобный синдром.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Часто: раздражительность, усталость, отеки, увеличение массы тела.
Нечасто: снижение либидо, гипергидроз.
Редко: увеличение аппетита.
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных обследований
Нечасто: изменение содержания липидов в плазме крови, включая гипертриглицеридемию. При применении комбинированных пероральных контрацептивов (КОК), включая содержащие 0,03 мг этинилэстрадиола и 2 мг хлормадинона ацетата, также отмечались следующие нежелательные эффекты:

• Повышение риска венозной и артериальной тромбоэмболии (например, тромбоз вен, эмболия легочной артерии, инсульт, инфаркт миокарда). Риск может усиливаться дополнительными факторами, см. раздел «Особые указания».
• Повышение риска заболеваний желчевыводящих путей.
• В редких случаях повышение риска развития доброкачественных новообразований печени (и еще реже - злокачественных новообразований печени) и единичные случаи могут приводить к угрожающим жизни внутрибрюшным кровотечениям (см. также «Особые указания»).
• Обострение хронических воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит, см. также «Особые указания»).

Передозировка

При передозировке препаратом не наблюдается каких-либо тяжелых токсических реакций. При случайном приёме большого количества таблеток возможно развитие тошноты, рвоты, особенно у молодых девушек, кровянистых выделений из влагалища.
Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое. В редких случаях необходим контроль показателей водно-электролитного обмена и функции печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие ЭЭ, эстрогенного компонента препарата Белара ® , с другими лекарственными средствами может вызвать повышение или снижение концентрации ЭЭ в плазме крови. При необходимости длительного лечения этими веществами следует применять негормональные методы контрацепции. Снижение концентрации ЭЭ в плазме крови может привести к учащению эпизодов прорывных кровотечений, нарушению цикла и снижению контрацептивной эффективности препарата Белара ® ; повышение концентрации ЭЭ в плазме крови может привести к повышению частоты и тяжести побочных эффектов.
Следующие лекарственные препараты/действующие вещества могут снизить концентрацию ЭЭ в плазме крови:

• все лекарственные препараты, усиливающие моторику желудочно-кишечного тракта (например, метоклопрамид) или нарушающие абсорбцию (например, активированный уголь);
• вещества, индуцирующие микросомальные ферменты печени, такие как рифампицин, рифабутин, барбитураты, противосудорожные препараты (например, карбамазепин, фенитоин или топирамат), гризеофульвин, барбексаклон, примидон, модафинил, некоторые ингибиторы протеаз (например, ритонавир) и препараты зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum);
• некоторые антибиотики (например, ампициллин, тетрациклин) у отдельных женщин, возможно, благодаря снижению кишечно-печеночной рециркуляции эстрогенов.

При одновременном краткосрочном применении этих лекарственных препаратов/действующих веществ с препаратом Белара ® необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции как во время лечения, так и в течение первых 7 дней после его окончания. При приёме действующих веществ, снижающих концентрацию ЭЭ в плазме крови за счет индукции микросомальных ферментов печени, дополнительные барьерные методы следует применять в течение 28 дней после окончания лечения.
Если приём сопутствующего лекарственного средства необходимо продолжить после окончания таблеток в упаковке препарата Белара ® , то следует начать приём таблеток из следующей упаковки, не делая обычного 7-дневного перерыва.
Следующие лекарственные препараты/действующие вещества могут повышать концентрацию ЭЭ в плазме крови:

• действующие вещества, подавляющие сульфатирование ЭЭ в стенке кишечника (например, аскорбиновая кислота или парацетамол);
• аторвастатин (увеличивает площадь под кривой «концентрация-время» ЭЭ на 20%);
• действующие вещества, подавляющие активность микросомальных ферментов печени, такие как противогрибковые средства, являющиеся производными имидазола (например, флуконазол), индинавир или тролеандомицин.

Этинилэстрадиол может оказывать влияние на метаболизм других веществ:

• подавлять активность микросомальных ферментов печени и, соответственно, повышать концентрацию в плазме крови таких действующих веществ, как диазепам (и других бензодиазепинов, метаболизм которых осуществляется посредством гидроксилирования), циклоспорин, теофиллин и преднизолон;
• индуцировать глюкуронизацию в печени и, соответственно, снижать концентрацию в плазме крови таких веществ, как клофибрат, парацетамол, морфин и лоразепам.

На фоне приёма препарата Белара ® может измениться потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах, так как препарат оказывает влияние на толерантность к глюкозе.
Это также может относиться к лекарственным препаратам, которые принимались незадолго до приёма препарата Белара ® .
Перед назначением какого-либо лекарственного препарата следует изучить его краткую характеристику для выявления возможного взаимодействия с препаратом Белара ® .

Особые указания

Курение
Курение увеличивает риск серьезных сердечно-сосудистых осложнений, связанных с приёмом комбинированных пероральных контрацептивов (КОК). Риск повышается с возрастом, при увеличении количества выкуриваемых сигарет и является высоким у женщин старше 35 лет. Курящие женщины старше 35 лет должны использовать другие методы контрацепции.
Применение КОК связано с повышенным риском различных серьезных заболеваний, таких как инфаркт миокарда, тромбоэмболия, инсульт или новообразования печени. Другие факторы риска, такие как артериальная гипертензия, гиперлипидемия, ожирение и диабет существенно увеличивают риск осложнений и смертности.
При наличии одного из следующих заболеваний/факторов риска следует взвесить потенциальный риск и ожидаемую пользу от применения препарата Белара ® , а также обсудить это с женщиной до того, как она начнет приём данного препарата. Если эти заболевания или факторы риска возникают или прогрессируют во время применения препарата, пациентка должна проконсультироваться со своим лечащим врачом. Врач должен принять решение о том, следует ли продолжить или прекратить лечение.
Тромбоэмболия или другие сосудистые заболевания
Результаты эпидемиологических исследований показывают, что имеется взаимосвязь между приёмом пероральных контрацептивов и увеличением риска венозных и артериальных тромбоэмболических заболеваний, например, инфаркта миокарда, кровоизлияния в мозг, тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии. Эти заболевания развиваются редко.
Применение комбинированных пероральных контрацептивов (КОК) влечет за собой более высокий риск венозной тромбоэмболии (ВТЭ), чем при воздержании от их приёма. Такой риск ВТЭ наиболее высок у женщин в течение первого года применения комбинированных пероральных контрацептивов. Этот риск меньше риска ВТЭ, связанного с беременностью, который составляет 60 случаев на 100 000 беременностей; ВТЭ приводит к смерти в 1-2% случаев.
Неизвестно, как приём препарата Белара ® влияет на риск ВТЭ по сравнению с другими комбинированными пероральными контрацептивами.
Риск развития венозной тромбоэмболии у женщин, принимающих КОК, возрастает в следующих случаях:

• С возрастом.
• При наличии наследственной предрасположенности (например, венозная тромбоэмболия у братьев и сестер или родителей в сравнительно молодом возрасте).
• При длительной иммобилизации.
• При ожирении (индекс массы тела более 30 кг/м 2).

Риск развития артериальной тромбоэмболии возрастает в следующих случаях:

• С возрастом.
• Курение.
• Дислипопротеинемия.
• Ожирение (индекс массы тела более 30 кг/м 2).
• Артериальная гипертензия.
• Порок клапана сердца.
• Фибрилляция предсердий.
• Наличие наследственной предрасположенности (например, артериальная тромбоэмболия у братьев и сестер или родителей в сравнительно молодом возрасте).

При наличии подозрений на наследственную предрасположенность женщину следует направить на приём к специалисту до принятия решения о приёме КОК.
Другими заболеваниями, влияющими на циркуляцию крови, являются сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит), а также серповидно-клеточная анемия.
При оценке соотношения польза/риск препарата следует помнить, что адекватное лечение вышеуказанных заболеваний может снизить риск тромбоза.
Следует также учитывать, что риск тромбоэмболических осложнений увеличивается в послеродовом периоде.
Единого мнения в отношении того, есть ли взаимосвязь между поверхностным тромбофлебитом и/или варикозным расширением вен и этиологией венозной тромбоэмболии нет.
Возможными симптомами тромбоза вен и артерий являются следующие:

• боль и/или отек в нижней конечности;
• внезапная сильная боль в груди, независимо от того, отдает она в левую руку или нет;
• внезапный приступ одышки, внезапный кашель по неизвестной причине;
• неожиданно сильная и длительная головная боль;
• частичная или полная потеря зрения, диплопия/нарушения речи или афазия;
• головокружение, обморок, в некоторых случаях включая фокальные эпилептические припадки;
• внезапная слабость или нарушения чувствительности в одной стороне тела или части тела;
• двигательные нарушения;
• острая боль в животе.

Пациентки, принимающие Белара ® , должны быть проинформированы о том, что в случае возникновения возможных симптомов тромбоза им следует обратиться к врачу. При подозрении или подтверждении тромбоза приём препарата Белара ® следует прекратить. Повышение частоты и интенсивности приступов мигрени на фоне применения препарата Белара ® может указывать на продромальную фазу нарушения кровоснабжения головного мозга и может являться показанием к немедленному прекращению приёма препарата.
Опухоли
Некоторые эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что длительный приём пероральных контрацептивов является фактором риска развития рака шейки матки у женщин, инфицированных вирусом папилломы человека (ВПЧ). Однако этот вопрос является спорным, так как неясно, до какой степени другие факторы влияют на полученные результаты (например, различия в количестве сексуальных партнеров или применение барьерных методов контрацепции).
Относительный риск развития рака молочной железы несколько выше у женщин, принимающих КОК (относительный риск (RR) = 1,24), но постепенно снижается в течение 10 лет после прекращения приёма КОК. Вместе с тем, не установлено причинно-следственной связи между заболеванием и приёмом препарата. Наблюдаемый повышенный риск может объясняться тем, что у женщин, принимающих КОК, рак молочной железы диагностируется на более ранней стадии, чем у тех, кто их не применяет, а также биологическим действием КОК или комбинацией обоих факторов.
В редких случаях после приёма КОК регистрировались случаи возникновения доброкачественных опухолей печени, еще реже регистрировались злокачественные опухоли. В отдельных случаях такие опухоли могут спровоцировать угрожающее жизни внутрибрюшное кровотечение. В случае сильной боли в животе, которая не исчезает самостоятельно, увеличении печени или признаках внутрибрюшного кровотечения, следует учитывать вероятность развития опухоли печени и приём препарата Белара ® следует прекратить.
Другие заболевания
У многих женщин, принимающих пероральные контрацептивы, отмечается незначительное повышение артериального давления. Клинически значимое повышение АД наблюдается редко. Взаимосвязь между применением пероральных контрацептивов и артериальной гипертензией с клиническими проявлениями в настоящий момент не подтверждена. Если на фоне приёма препарата Белара ® наблюдается клинически значимое повышение АД, то следует прекратить приём препарата и проводить лечение артериальной гипертензии. Как только показатели АД нормализуются после проведения гипотензивной терапии, приём препарата Белара ® может быть продолжен.
У женщин с анамнезом герпеса беременных на фоне приёма КОК возможен рецидив этого заболевания. У женщин, в анамнезе или семейном анамнезе которых есть указания на гипертриглицеридемию на фоне приёма КОК, повышается риск развития панкреатита. При острых или хронических нарушениях функции печени может потребоваться прекращение приёма КОК до нормализации функциональных показателей печени. При рецидиве холестатической желтухи, впервые диагностированной в течение беременности или приёма половых гормонов, необходимо прекратить приём КОК.
Приём КОК может влиять на периферическую инсулинорезистентность или толерантность к глюкозе. Поэтому пациенток с сахарным диабетом и принимающих пероральные контрацептивы следует тщательно наблюдать.
В редких случаях возможно появление хлоазмы, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Женщинам, предрасположенным к хлоазме, следует избегать пребывания на солнце, а также ультрафиолетового излучения во время приёма пероральных контрацептивов.
Пациенткам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или глюкозо-галактозной мальабсорбцией приём препарата Белара ® противопоказан.
Меры предосторожности
Приём препаратов, содержащих эстроген или эстроген/гестаген, может отрицательно повлиять на некоторые заболевания и состояния. В следующих случаях необходимо тщательное медицинское наблюдение:

• эпилепсия;
• рассеянный склероз;
• тетания;
• мигрень;
• астма;
• сердечная или почечная недостаточность;
• хорея;
• сахарный диабет;
• заболевания печени;
• дислипопротеинемия;
• аутоиммунные заболевания (включая системную красную волчанку);
• ожирение;
• артериальная гипертензия;
• эндометриоз;
• варикозное расширение вен;
• тромбофлебит;
• нарушения свертываемости крови;
• мастопатия;
• миома матки;
• герпес беременных;
• депрессия;
• хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит).

Медицинское обследование
Перед назначением препарата Белара ® следует провести медицинское обследование и собрать полный семейный и личный анамнез пациентки с целью выявления противопоказаний и факторов риска. При приёме препарата Белара ® эту процедуру необходимо повторять 1 раз в шесть месяцев. Регулярные медицинские осмотры также необходимы потому, что противопоказания (например, транзиторная ишемическая атака) или факторы риска (например, личный или семейный анамнез тромбоза вен или артерий) могут впервые появиться на фоне приёма пероральных контрацептивов. Медицинское обследование должно включать измерение артериального давления, обследование молочных желез, органов брюшной полости, внутренних и наружных половых органов, включая цитологическое обследование эпителия шейки матки, и выполнение соответствующих лабораторных анализов.
Следует информировать женщину о том, что приём пероральных контрацептивов, включая препарат Белара ® , не защищает от ВИЧ инфекции (СПИД), а также от других заболеваний, передающихся половым путем.
Лабораторные исследования
Показатели некоторых лабораторных исследований могут измениться на фоне приёма КОК, например, показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников, содержание белков переносчиков в плазме (например, глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ); липопротеинов), а также параметры углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза. Характер и степень изменения лабораторных показателей зависят от того, какие гормоны назначаются и в каких дозах.
Снижение эффективности
Пропущенный приём таблетки, покрытой пленочной оболочкой, рвота или кишечные расстройства, включая диарею, длительный приём некоторых сопутствующих лекарственных препаратов или, в очень редких случаях, нарушения обмена веществ могут снизить контрацептивную эффективность препарата Белара ® .
Воздействие на контроль менструального цикла

• «прорывные» кровотечения и незначительные кровянистые выделения.

Применение всех пероральных контрацептивов может приводить к кровотечениям из влагалища (прорывным кровотечениям и незначительным кровянистым выделениям), особенно в течение первых циклов приёма препарата. Поэтому медицинская оценка нерегулярных циклов должна проводиться только после периода адаптации, равного первым трем циклам. Если на фоне приема препарата Белара ® постоянно наблюдаются или впервые появляются «прорывные» кровотечения, хотя ранее цикл был регулярным, следует провести обследование с целью исключения беременности или органических заболеваний. После исключения беременности или органического заболевания можно продолжить приём препарата Белара ® или перейти на применение другого препарата. Ациклические кровотечения могут быть признаком снижения контрацептивной эффективности.
Отсутствие кровотечения "отмены"
Как правило, через 21 день приёма препарата возникает кровотечение "отмены". Иногда, особенно в течение первых месяцев приёма препарата, кровотечение "отмены" может отсутствовать. Тем не менее, это не обязательно говорит о снижении контрацептивного эффекта. Если кровотечение отсутствовало после одного цикла приёма, в течение которого пациентка не забывала принимать препарат Белара ® , 7-дневный период перерыва в приёме таблеток не удлинялся, у пациентки не было рвоты или диареи, беременность является маловероятной и приём препарата Белара ® может быть продолжен. Если до первого отсутствия кровотечения "отмены" приём препарата Белара ® происходил с нарушением инструкции или отсутствие кровотечения "отмены" наблюдается в течение двух циклов, то необходимо исключить беременность, прежде чем продолжить приём препарата.
Совместно с препаратом Белара ® не следует принимать лекарственные препараты растительного происхождения, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Не влияет.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2 мг + 0,03 мг.
По 21 таблетке в блистер из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги.
По 1 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия

Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер» 119049 г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8

Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение:
ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия

Существует много средств контрацепции. Но самыми эффективными считаются, все же, противозачаточные таблетки. Они наиболее надежно защищают от незапланированной или нежелательной беременности. И если вдруг беременность все же возникает при их использовании, тут причина не в их эффективности, а в нарушениях режима, правил приема таблеток.

При применении противозачаточных препаратов, содержащих гормоны, у подавляющего большинства женщин нарушается или смещается менструальный цикл и очередная менструация может наступить с задержкой. А вот если женщина пропустила очередной прием, то менструация начинается раньше, при этом кровотечение может быть довольно обильным.

Организм реагирует на несвоевременную отмену препарата резким снижением уровня гормонов, что провоцирует отторжение эндометрия матки. Многих женщин интересует вопрос, что делать, если пропустила противозачаточную таблетку, начались месячные? Ответ в данном случае, простой - следует продолжать принимать лекарство дальше, несмотря на кровянистые выделения. А вот если после пропуска приема пилюли месячные не наступили, следует провериться на наличие беременности.

Что делать, если случился пропуск?

Если так случилось, что вы пропустили прием, примите лекарство как можно быстрее. Следующую пилюлю выпейте как обычно, в привычное по расписанию время.

Если же вы пропустили прием два раза, примите по 1 таблетке, которые были пропущены, каждые 12 часов. После чего продолжайте пить их как обычно, в обычное для этого время. В этот период, а также в последующую неделю обязательно дополнительно предохраняйтесь, в частности, используйте презервативы.

Если был пропущен прием трех пилюль или даже более, продолжайте принимать следующие из упаковки, согласно своему расписанию, до наступления менструального цикла. Все это время обязательно предохраняйтесь, используйте дополнительную контрацепцию. Таблетки тоже принимайте обязательно. Они хоть и не смогут в оставшиеся дни защитить от беременности, но помогут отрегулировать, не допустить сбоев вашего цикла.

Если же в период пропуска очередной противозачаточной пилюли, вы почему-то не приняли мер дополнительной контрацепции, не предохранялись с помощью презерватива во время секса, нужно применить экстренную контрацепцию, чтобы избежать незапланированной беременности. Для этого следует посетить аптеку и приобрести посткоитальный (экстренный) контрацептив, который называется План Б.

Совершеннолетним девушкам этот контрацептив предоставят без рецепта, если же девушка еще не достигла совершеннолетия, для приобретения экстренного контрацептива нужен рецепт от гинеколога.

После начала месячных, начинайте принимать противозачаточные пилюли как обычно и постарайтесь не забывать пить их вовремя. Ну а если пропустила, не выпила противозачаточную таблетку, то нужно следовать вышеописанным советам.

Кровянистые выделения при контрацепции (не месячные)

Обычно весь период, когда вы принимаете противозачаточные средства, менструация наступает всегда в обычное время, обычно, когда вы делаете перерыв в конце приема очередной упаковки препарата (перерыв 7 дней). Тем не менее, многие женщины отмечают появление небольших, скудных, а иногда и обильных выделений крови во время применения таблеток. Особенно они сильные, когда женщина по какой-то причине пропустила прием очередной пилюли.

Эти выделения напоминают месячные, но таковыми не являются. Дело в том, что контрацептивные препараты содержат достаточно гормонов, блокирующих функцию яичников и организм не может вырабатывать гормоны самостоятельно. Поэтому если произошла резкая отмена препарата, начинается разрушение с последующим отторжением эндометрия (внутренней оболочки матки). При этом наблюдается кровотечение, сходное с регулярной менструацией.

Небольшие выделения крови даже при регулярном, ежедневном и точном приеме контрацептивов случаются из-за изменения соотношения гормонов эстрогена и прогестерона. Пока организм к этому «привыкнет», первые месяцы использования препарата могут наблюдаться незначительные выделения. Это считается нормой, и поводов волноваться нет. Обычно все нормализуется через пару месяцев регулярного приема препарата.

Но если кровянистые выделения наблюдаются более 3 месяцев, есть повод для беспокойства. Возможно данный препарат, который вы сейчас принимаете, вам не очень подходит. Поэтому следует обратиться к своему гинекологу и доктор назначит вам именно то средство предохранения, который вам подойдет наилучшим образом. Будьте здоровы!

Задержка месячных – событие волнующее, будь то позитивный результат или негативный. О возможных отклонениях, сбоях организма и гинекологических заболеваниях женщина думает в последний через, после первого подозрения – беременность. Противозачаточные препараты – хорошие защитники, но иногда и они подводят.

Беременность и гормональные таблетки

Задержка менструации чаще вызывается беременностью, даже если женщина принимает контрацептивные препараты. Виной тому не добросовестность производителей, а пунктуальность и ответственность женщины.

Даже если на 3-х телефонах сразу стоит напоминание, человек может забыть важную деталь, которую должен сделать прямо сейчас, такая же ситуация может произойти с женщиной: забыла принять таблетку 1 день, эффект снижается на 10%, а это уже риск. Мало ли будет таких дней?! Да, фармацевты советуют принять таблетку в течение 24 часов, даже если время было упущено. Но вы останетесь незащищенной от нежелательной беременности и как следствие, после этого произойдет задержка месячных.

Еще одну категорию можно отнести сюда же – вредные привычки. Употребление спиртных напитков во время приема гормональных таблеток снижает их эффективность и мало того, организм теряет работоспособность. На восстановление требуются бесконечные ресурсы, а зачатый ребенок тоже требует своего. В итоге, силы на восстановление уходят из резерва, который предназначался малышу, а результат – отклонения в развитии плода. Ну а задержка месячных – само собой подразумевающее.

Время против менструального цикла

Точного ответа на то, сколько времени без вреда для организма можно принимать контрацептивы – нет. По мнению гинекологов, в течение 6 месяцев, после сделать перерыв 2 месяца, фармацевты советуют совсем не прерывать прием противозачаточных, пока женщина не запланирует рождение ребенка, а сами женщины ориентируются так – 3 месяца принимают таблетки и 1 месяц отдыхают.

По результатам и опросам американских ученых из института гинекологии, оптимальным вариантом все-таки является эксперимент самих женщин (3 через 1). Результаты исследования после опросов были опубликованы в журнале «Сексуальная жизнь». Дело в том, что месяц восстановления для женского организма вполне хватит, и 3 месяца приема никак не отразятся на месячных и задержка будет отсутствовать. Но так повышается вероятность зачатия, зато менструальный цикл будет в порядке.

Срок принятия противозачаточных более 6 месяцев часто приводит к уменьшению менструальных кровотечений, вплоть до полного их исчезновения. На нормальное функционирование организма и восстановления функций яйцеклетки уходит более 3-х месяцев. Стоит ли принимать препараты длительное время или нет, решать только вам.

Побочные эффекты

Раз уж ранее упоминалось о длительности приема и вреде для организма, нужно подробнее рассмотреть и побочные эффекты. Сроком принятия мы ознакомились, переходим к другим пунктам:

• Ожирение.
  Хоть современные препараты и не добавляют лишнего веса, но они влияют на аппетит. В итоге появляются лишние килограммы, благодаря которым даже личная жизнь сводится на слово «Нет», что уже говорить о здоровье. А для женщины даже незначительные колебания в весе могут стать решающим моментов в исчезновении месячных.
• Сбой гормонального фона.
  Часто во время приема противозачаточных, женщина задается вопросом: «Эффективно ли это?». Постоянное напряжение во время полового акта, регулярные философствования на эту тему могут привести к нервному срыву и сбою гормонального фона. Нет, скептически относится к этому нет стоит — это и есть основная причина задержки.


• Неправильное назначение препарата.
  Особенно важно для молодого организма. Даже микродозированные препараты могут оказать сильное воздействие на подростков-девушек и неправильно подобранный препарат приведет к исчезновению месячных.

Климакс и таблетки

Для женщин в возрасте тоже нужна защита от нежелательной беременности, а барьерным методам многие говорят – НЕТ.

Остается другой вариант — противозачаточные средства. Если прием препаратов длился очень долгое время (ЗАМЕТКА! Женщины репродуктивного возраста так и поступают, ошибочно полагая, что организм службу сослужил, ребенок родился, теперь месячные можно вызывать и искусственно. Это не так!), а после прекращения месячные так и не пришли, то женщина поднимает тревогу.

Часто оказывается, что организм начал переходить в климактерический период и менструальный цикл просто свелся на нет, что абсолютно естественно. Но все же следует посоветоваться с врачом, чтобы исключить возможные половые инфекции и заболевания.

И, кстати, гормональные таблетки не предохраняют от ЗППП, так что вполне возможно развитие инфекционных болезней.

Иногда, после прекращения приема таблеток, тоже может наблюдаться задержка. Нет, волноваться не нужно. Это объясняется тем, что организм адаптируется к новому способу существования. Если раньше месячные «приходили по зову», то есть искусственно, то теперь яйцеклетка сама должна выполнять естественные функции организма.